Эластрография и фибросканирование печени

Многие патологии печени сопровождаются фиброзными изменениями, которые определить «на глаз» невозможно. На помощь врачу приходят современные методики диагностирования. Одним из новейших способов исследования является эластография печени. Она призвана проверить эластичность ткани органа и с высокой точностью определить протекают ли в ней патологические изменения.

Методика используется для изучения дисфункционального процесса в организме после назначенной терапии на любой стадии лечения. Благодаря ей специалист способен своевременно выявить заболевание и с высокой точностью оценить структуру, упругость ткани в целом. Диагностика является безопасной и не доставляет дискомфорта пациенту, что позволяет проводить ее нужное количество раз без последствий.

Что собой представляет методика?

Фибросканирование печени – это отличная альтернатива неприятной биопсии, ведь не подразумевается болезненного воздействия или риска развития таких осложнений, как кровотечение, желчный перитонит, подкапсульные гематомы. При этом полученные данные отличаются точностью до 90%. Диагностика проводится с целью выявления динамики протекания патологических изменений и определения эффективности воздействия назначенных препаратов. Прибегают к ней врачи на разных стадиях терапии, по мере необходимости.

Основные особенности методики:

• Эластография не предусматривает травмирования кожного покрова или боли.
• После проведения отсутствуют осложнения или побочные эффекты.
• По времени не занимает больше 10 минут.
• Не подразумевает сложной подготовки или сдачу предварительных анализов перед проведением.
• Позволяет получить результат через несколько минут.
• Большая медиана диапазона исследуемой области печени.
• Позволяет выявлять даже небольшие расстройства работы печени.
• Процедура автоматизирована, поэтому квалификация оператора на результат не влияет.

Исследование подразумевает задействование аппарата, который носит название Фиброскан. С ним достаточно нескольких минут для диагностирования фиброза печени. Единицей измерения эластичности тканей органа является Па (паскаль) и кПа (килопаскаль). Данный способ подходит практически всем пациентам, его используют не только на ранних стадиях при подозрении на нарушение работы печени, но и на поздних этапах, когда другие методы исследования не дают нужного результата.

Важно знать! Расшифровывает полученные показатели специалист, но благодаря использованию современных программ субъективный фактор искажения данных исключен. Это является одним из ключевых достоинств процедуры.

Особенности проведения

Разобравшись с вопросом, что такое эластография печени, стоит узнать, как она проводится. По технике выполнения, она во многом напоминает ультразвуковое исследование (УЗИ), поэтому бояться ее не стоит. В целом процедура проходит следующим образом:

• Проводится исследование натощак.
• С собой необходимо взять чистое полотенце или влажные салфетки.
• Пациент в процессе принимает лежачее положение и оголяет всю область живота, правая рука максимально поднята вверх.
• Специалист смазывает кожу гелем и проводит датчиком в нужной области для получения картинки на экране.
• После завершения остатки смазывающего вещества убирают салфеткой.

Время процедуры в редких случаях превышает 10-15 минут. Результаты предоставляются через 20-30 минут. Замеры при эластометрии делаются локально, что позволяет оператору изучить большую поверхность органа. Исследование проводится в динамике для получения необходимых показателей.

Все вычисления делает компьютер, поэтому квалификация специалиста не имеет существенного значения. Все фибротические изменения фиксируются в виде цветного изображения. Если структура ткани мягкая, то на картинке участок будет красным или зеленым, если плотная, то серая или синяя.

Основные показания к исследованию

Диагностика печени с задействованием фибросканера актуальна при подозрении на развитие у пациента серьезных патологий. Назначается она при неэффективности других методик или в комплексе с анализами, для изучения общего состоянии печени. Врачи обычно дают направление на прохождение обследования при следующих нарушениях:

• Воспалительные процессы в тканях печени.
• В анализе наблюдается повышенный билирубин.
• Аутоиммунный гепатит.
• У пациента наблюдается желтушность кожных покровов.
• Боли в правом подреберье и длительная интоксикация.
• Вирусный/хронический гепатит В или С.
• Ожирение печени.
• Алкогольный гепатит или рак печени.
• Наследственные патологии органа (гепатоцеребральная дистрофия, пигментный цирроз).
• Воспаление или повреждение гепатоцитов.

Прибегают к такому обследованию врачи в случае появления увеличенных вен под кожей живота, а также повышении концентрации ферментов печени. Во внимание принимается наличие или отсутствие противопоказаний к эластографии. Не рекомендуется диагностика при беременности, если пациенту меньше 18 лет или имеется ожирение на последних стадиях.

Исследование не проводится при наличии у больного кардиостимулятора, так как это может повлиять на работоспособность прибора. В остальных случаях методика абсолютно безвредна.

Подготовительные мероприятия перед процедурой

Когда получено направление на такое исследование, как эластография печени, подготовка к процедуре включает в себя отказ от алкоголя, вредной пищи и приема лекарственных препаратов без рекомендации врача. Из рациона исключаются бобовые, сыр, молочные продукты, виноград, капуста, сыр, хлеб, груши. Это необходимо для того, чтобы не образовались газы, способные исказить результаты исследования. Подготовка включает также следующие моменты:

• Полный отказ от курения за несколько часов до проведения.
• Голодание за 8 часов до начала исследования.
• Строгая диета за трое суток, исключаются продукты, способные вызывать газообразование.

Совет! С собой необходимо взять полученные результаты анализа крови, где специалист увидит уровень таких ферментов, как билирубин, АлАТ, ГГТ, АсАТ. Подготавливаться морально или иным способом не требуется.

Плюсы и минусы исследования

Эластометрия печени имеет ряд достоинств, особенно если сравнивать с другими методиками. Она показана пациентам, которым не подходит биопсия из-за психологического дискомфорта и высокого риска образования осложнений. Основными плюсами такой формы исследования являются:

• Высокая точность данных, не уступающая результатам, полученным при биопсии.
• Быстрое проведение манипуляции (требуется всего 20 минут).
• Более высокая информативность, чем при ультразвуковом сканировании.
• Не требуется лекарственное воздействие (к примеру, биопсия проводится под общим наркозом).
• Отсутствие боли или осложнений после процедуры.
• Стоимость предполагается ниже, чем на любое другое исследование.

Фибросканированию присущи и свои недостатки, о которых тоже стоит знать. Оно не позволяет точно определить источник фиброза и, кроме того, невозможно выявить досконально активность воспалительного процесса.

Расшифровка результатов

Патологический процесс протекает постепенно, условно его делят на 4 стадии. После того, как поведено фибросканирование печени, расшифровка результата делается с учетом общепринятой шкалы Метавир. Оценка прогрессирования болезни проводится по значениям, указанным в таблице.

После изучения тканей печени расшифровка показателей Фиброскана позволяет выявить степень поражения органа, отклонение данных от нормы и предпринять вовремя необходимые меры для лечения. Информация оценивается вместе с анализами крови (общий и биохимия), и данными других исследований.

Нормой эластичности печени является до 6 кПа. Коэффициент подтверждает, что орган в порядке и не нуждается в терапии. Но интерпретация исследования сама по себе не основание для прекращения лечения, врач оценивает все факторы, принимает во внимание данные анамнеза. Если число существенно выше, что часто бывает, если человек употребляет спиртные напитки или неправильно питается, то пациенту диагностирует фиброзное поражение органа. Обычно, кроме показателей аппаратуры, наблюдаются прямые и косвенные признаки развития патологии.

Эластография печени безопасна для здоровья, поэтому проводить ее можно бесконечное количество раз. Ультразвук не оказывает влияние на ткани, и позволяет отслеживать динамику проведенного лечения. Минимум противопоказаний и высокая точность являются большими преимуществами исследования.

Частые вопросы

Что такое эластрография и фибросканирование печени?

Эластрография и фибросканирование печени – это методы диагностики, которые используются для оценки степени фиброза (склерозирования) печени у пациентов с различными заболеваниями печени, такими как цирроз, гепатит и жировая дистрофия.

Как проходит процедура эластрографии и фибросканирования печени?

Во время эластрографии пациенту делается УЗИ-исследование, включающее измерение скорости распространения ультразвуковых волн в тканях печени. Фибросканирование печени, в свою очередь, включает использование специального аппарата, который посылает легкие ударные волны в печень и затем измеряет их отражение, чтобы определить степень жесткости печени.

Какие преимущества имеют эластрография и фибросканирование печени по сравнению с другими методами диагностики?

Эластрография и фибросканирование печени являются неинвазивными методами диагностики, что означает, что они не требуют хирургического вмешательства или введения инъекций. Они также обладают высокой точностью и могут предоставить информацию о состоянии печени практически мгновенно, что делает их очень полезными инструментами для оценки печени у пациентов с различными заболеваниями.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Проводите эластрографию и фибросканирование печени регулярно, особенно если у вас есть факторы риска для заболеваний печени, такие как алкогольное или вирусное поражение печени, ожирение или сахарный диабет.

СОВЕТ №2

После проведения эластрографии и фибросканирования печени обязательно обсудите результаты с вашим врачом. Он сможет проанализировать данные и дать вам рекомендации по дальнейшим шагам для поддержания здоровья печени.