Самым частым заболеванием в оториноларингологии считается бактериальный ринит. Он возникает при попадании патогенных микробов в слизистую оболочку носа. Насморк и заложенность носа являются главными симптомами болезни. Лечение заключается в местном и общеукрепляющем воздействии. Профилактические мероприятия предупреждают развитие ринита, повышают иммунитет, а при возникновении заболевания смягчают проявление симптомов.
Бактериальный ринит
Этиология бактериального ринита
Клетки слизистой оболочки носовой полости постоянно выделяют муцинозную жидкость (слизь). Она обладает барьерной функцией, задерживает и убивает бактерии и вирусы. Бактерицидный эффект слизи связан с наличием большого количества лейкоцитов и иммуноглобулинов в ее составе. Ворсинки эпителиальных клеток механическим путем выводят обезвреженные микробы из полости носа. Присоединение вирусной или бактериальной инфекции изменяет свойства слизи, нарушает защитную функцию, замедляет мукоцилиарный клиренс.
Бактериальный ринит зачастую возникает после вирусной инфекции носоглотки. Вирусы вызывают воспалительный процесс на слизистой оболочке и изменяют состав защитного слоя носовой полости. Присоединяется условно-патогенная бактериальная флора, что резко ухудшает и усиливает проявления симптомов. Главными причинами развития бактериального ринита считаются:
- бактериальная инфекция – золотистый стафилококк, синегнойная палочка, стрептококки и др.;
- эпидемия вирусной инфекции – грипп, аденовирусы, ротавирусы;
- время года – инфекция часто присоединяется в зимне-весенний период;
- переохлаждение, работа в холодных помещениях;
- ЛОР-заболевания – хронический синусит, отит, фарингит и др.;
Заболевание чаще развивается в ослабленном организме, когда присутствует угнетение иммунитета. Особенно это заметно в зимний период, когда низкая температура воздуха и недостаточность витаминов в продуктах истощают организм. Из-за этого он неспособен вырабатывать антитела к вирусам и бактериям. Развивается воспаление оболочек носовой полости и появляются типичные жалобы.
Врачи подчеркивают, что грамотное и быстрое избавление от бактериального ринита требует комплексного подхода. В первую очередь, важно правильно установить диагноз, так как симптомы могут быть схожи с вирусными инфекциями. Специалисты рекомендуют использовать местные антисептики и противовоспалительные препараты, которые помогут уменьшить отек и облегчить дыхание. Также назначение антибиотиков может быть оправдано, если есть подтвержденная бактериальная инфекция. В дополнение к медикаментозной терапии, врачи советуют применять физиотерапевтические процедуры, такие как ингаляции и промывания носа солевыми растворами. Не менее важным аспектом является поддержание иммунной системы, что можно достичь с помощью сбалансированного питания и регулярной физической активности. В целом, соблюдение рекомендаций специалистов и своевременное обращение за медицинской помощью способствуют быстрому выздоровлению и предотвращению осложнений.
Симптомы болезни
Бактериальный ринит достаточно распространенное заболевание и проявляется местными и общими признаками. К общим жалобам пациенты относят усталость, повышение температуры тела до 37-380 С, головные боли. Все они развиваются вследствие интоксикации от продуктов распада бактериальных микроорганизмов. Местные симптомы бактериального ринита зависят от стадии заболевания. Выделяют три стадии:
- начальная, или рефлекторная. Начинается с момента первого попадания вирусных организмов или бактерий в слизистую оболочку носа. Возникает чихание, сухость, зуд и ощущение жжения в носу. Этот период длится 3-4 часа.
- Катаральная стадия продолжается 2-4 дня, когда присоединяется отек тканей и гиперсекреция прозрачного секрета. Начинается насморк, заложенность носа, выделения обильные и бесцветные. Со временем они становятся густыми и тяжело удаляются. Присоединяются головные боли и субфебрильная температура тела.
- Бактериальная стадия начинается с 4-5 дней болезни, а длиться может и до 10 дней. Вирусная инфекция ослабляет защитные свойства оболочек носоглотки. Вязкие, зеленоватые или желтые выделения из носа означают, что к вирусному риниту присоединилась бактериальная флора. Усиливаются жалобы на заложенность носа, появляются признаки отита, затрудненное дыхание. У ребенка в этой стадии наблюдается гиперемия носогубного треугольника, отеки вокруг глаз.
Лечение антибиотиками и местное влияние способствуют быстрому исчезновению симптомов болезни. Наилучшим периодом воздействия на недуг считается первая стадия. Самым сложным остается применить лечение в первые 3-4 часа от начала болезни. Поэтому при появлении жжение, зуда в носу, чихания или начинающейся заложенности носа, применяют общеукрепляющую терапию.
Лечение
Лечение бактериального ринита проводится на общем и местном уровне. У взрослого и ребенка подходы к лечению одинаковы, зависят только от применяемой дозы лекарства. При появлении симптомов заболевания сразу же необходимо избавить себя от переохлаждения, постоянно пребывать в теплом помещении. В мокрую и холодную погоду окутываться в подходящую одежду, использовать шарф при выходе на улицу, на ребенка обязательно одевать шапку. Дома принять горячую ванну, выпить чай с лимоном или малиновым вареньем, укрыться теплым одеялом.
Если начинаются выделения из носа, то лечить необходимо препаратами общего и местного воздействия. Вначале, согласно рекомендациям доктора Комаровского, для выведения токсинов и излечивания, нужно пить обильное количество жидкости. Выполнять ингаляции с отваром сосновых иголок, ромашки, цикория по 3-4 раза на день. Использовать «синюю лампу» на область синусов и переносицы, которая согревает и обладает бактерицидными свойствами.
Во второй и третьей стадиях выражен отек тканей, обильные выделения с носа, затрудненное дыхание. Для борьбы с этими симптомами местно используют сосудосуживающие препараты. Они уменьшают вязкость секрета, улучшают проходимость носовых раковин и повышают мукоцилиарный клиренс, сокращают сосуды носовой полости. Применяют такие препараты: галазолин, санорин, назол, нокспрей, которые выпускаются в виде спреев и каплей для носа. Применять нужно по 1-2 впрыскивания или капли в каждую ноздрю, 3-4 раза в день.
При выраженности общих симптомов, таких как головная боль, субфебрильная температура тела, общая слабость – необходимо использовать нестероидные противовоспалительные средства. В их состав входит парацетамол или ацетаминофен, спазмолитик и витамин С. Эти препараты уменьшают отек тканей и количество выделений, снимают головную боль и усталость, улучшают носовое дыхание. К этой группе относятся фервекс, фармацитрон, колдрекс, которые нужно разводить в стакане теплой воды. Принимать по 1 пакету 3-4 р/д до исчезновения симптомов, для ребенка до 12 лет использовать такие препараты запрещено.
Читайте также:
Антибиотики для лечения бактериального ринита употребляют исключительно в последней стадии заболевания. Присоединение высокой температуры тела, развитие осложнений, обильные гнойные выделения из носа считают показаниями к применению бактерицидных препаратов. Используют антибиотики широкого спектра действия, которые способны повлиять на большое количество патогенных бактерий. Чаще всего применяют защищенные пенициллины (амоксиклав, аугментин) по 1 таблетке 3 р/д 5 дней, макролиды (азитромицин, кларитромицин) по 1 таб. 2 р/д три дня. Эффект наступает быстро, падает температура, уменьшается количество выделений.
Многочисленные отзывы людей о методах борьбы с бактериальным ринитом подчеркивают важность грамотного подхода к лечению. Многие отмечают, что самостоятельное применение антибиотиков без назначения врача может привести к ухудшению состояния и развитию устойчивости бактерий. Вместо этого, пациенты советуют обращаться к специалистам, которые могут правильно диагностировать и назначить эффективное лечение.
Некоторые делятся опытом использования ингаляторов и физиотерапевтических процедур, которые помогают облегчить симптомы и ускорить выздоровление. Также популярны народные средства, такие как промывание носа солевыми растворами и применение эфирных масел. Важно помнить, что комплексный подход, включающий как медикаментозное лечение, так и поддерживающие процедуры, дает наилучшие результаты. Люди подчеркивают, что своевременное обращение к врачу и следование его рекомендациям — ключ к быстрому и эффективному избавлению от проблемы.
Профилактика
К профилактическим мероприятиям относят закаливание, занятия спортом, избегание переохлаждения. В зимне-весенний период необходимо питаться калорийной пищей, богатой витаминами и микроэлементами (квашеная капуста, лук, фрукты, мясо). В период вирусной эпидемии хирургическими масками на работе и в людных местах. При выходе из дому в обе ноздри вводить оксолиновую мазь, которая препятствует проникновению бактерий и вирусов вовнутрь эпителия. Дома пользоваться увлажнителем воздуха, температура в квартире не должна быть ниже 190С.
Лечение хронических болезней носа также препятствует развитию бактериального ринита. Летом, в период цветения растений, могут возникать аллергические риниты. Применение противоаллергических препаратов, устранение воздействия аллергенов препятствуют присоединению бактериальной флоры к простому риниту. Особенно тяжело аллергия протекает у детей, а именно когда присоединяется бактериальный компонент. В таком случае необходимо перевезти ребенка от места цветения растений и трав в другой город или село.
Осложнения
Эффективность лечения бактериального ринита зависит от периода заболевания. Если проявления болезни остановлены в первой или второй стадиях, то нет необходимости применять антибиотики. В третьей стадии бактериального ринита остановить процесс намного сложнее. В этом периоде возможно присоединение местных осложнений, которые усугубляют состояние больного. Некоторые из этих осложнений требуют оперативных вмешательств.
Самым частым считается острый гнойный гайморит. При длительном течении ринита отверстие, соединяющее околоносовую пазуху с носовой пазухой, закрывается. Бактерии попадают в замкнутую полость, размножаются и приводят к гнойному воспалению слизистой оболочки. Больных тревожат головные боли, высокая температура, невозможность носового дыхания, выраженная общая слабость. Лечение заключается в применении антибиотиков, в тяжелых случаях в пункции гайморовой пазухи.
При длительном течении бактериального ринита и скудных выделениях с носа, заболевание переходит в хроническую стадию. Тогда несколько стихают симптомы, улучшается носовое дыхание. Однако сохраняется гиперемия слизистой, иногда появляются серозные выделения из носа. В таком случае на фоне постоянного применения сосудосуживающих препаратов, может появиться хронический гипертрофический ринит. Лечить его нужно использованием спреев или капель на гормональной основе, иногда выжигание слизистой коагулятором или лазером.
Носовые кровотечения встречаются довольно часто. Они возникают на фоне отека слизистой, истончения сосудистой стенки, вследствие вирусного или бактериального воздействия. А также часто кровотечения происходят из-за длительного применения сосудосуживающих препаратов. Чтобы лечить такое осложнение используют спреи или капли в нос. В сложных случаях применяют переднюю тампонаду носовой полости.
Вопрос-ответ
Как вылечить бактериальный ринит?
При бактериальном заболевании назначают антибактериальные средства. Также применяют сосудосуживающие капли. С целью очищения и увлажнения слизистой носа используют солевые растворы. При хроническом атрофическом рините со слабыми клиническими проявлениями, назначают масляные капли в нос.
Можно ли вылечить бактериальный насморк без антибиотиков?
Большинство случаев острого бактериального синусита можно вылечить и без приёма антибиотиков.
Сколько длится бактериальный ринит?
Острый ринит длится в среднем 8-14 дней, но продолжительность болезни зависит от многих факторов. Острый ринит может прекратиться уже через 2-3 дня, если общий и местный иммунитет в порядке. Так что не верьте расхожей фразе про то, что насморк длится 7 дней, если его не лечить.
Что принимать при бактериальном насморке?
В настоящее время довольно распространено назначение местных антибиотиков при насморке. Для лечения предлагают использовать следующие средства: Альбуцид, Флуимуцил, Диоксидин, Фурацилин, Полидекса, Тобрекс, Изофра.
-
Читайте также:
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точной диагностики. Бактериальный ринит может иметь схожие симптомы с другими заболеваниями, поэтому важно получить профессиональную оценку и назначение лечения.
СОВЕТ №2
Используйте солевые растворы для промывания носа. Это поможет очистить носовые проходы от слизи и бактерий, а также увлажнить слизистую оболочку, что способствует быстрому выздоровлению.
СОВЕТ №3
Не забывайте о поддержании иммунной системы. Включите в свой рацион больше витаминов, особенно витамина C, и следите за достаточным потреблением жидкости, чтобы помочь организму бороться с инфекцией.
СОВЕТ №4
Избегайте самолечения антибиотиками. При бактериальном рините важно правильно подобрать антибиотик, если он необходим, что может сделать только врач. Самолечение может привести к развитию устойчивости бактерий.
