Как избавиться от хронического гнойного средниего отита

Хронический гнойный средний отит – тяжелое заболевание уха, которое приводит к стойкому ухудшению слуха, выделениям экссудата из барабанной полости. Недуг встречают у 1% больных по данным Всемирной организации здравоохранения. В основе гнойного отита хронического течения лежит прободение (перфорация) барабанной перепонки, когда через отверстие в ней поступает гнойное содержимое наружу.

Хронический гнойный средний отит

Причины недуга связаны с перенесенными ранее заболеваниями, иммунитетом и анатомическими особенностями. Лечение хронического гнойного среднего отита проводят в стационаре, используя антибактериальную терапию, ушные капли, а по надобности – операцию.

МКБ 10

Классификация согласно МКБ 10 признана во всем мире, как унифицированный путеводитель диагнозов. Общий код Н66 соответствует диагнозу «Гнойный и неуточненный средний отит». В подразделах коду Н66.1 соответствует хронический туботимпанальный средний отит (мезотимпанит). Код Н66.2 присвоен хроническому эпитимпано-антральному гнойному среднему отиту (эпитимпанит).

Мезотимпанит выделяют отдельно, потому что полость среднего уха соединяется с носом через слуховую трубу. В случае нарушения проходимости и отека слизистой, возникают накопления экссудата в ухе. В барабанной полости расположены слуховые косточки, поражение которых приводит к потере слуха. Внутренняя стенка среднего уха соединена с лабиринтом и вестибулярным аппаратом, а к внешней прилежит сосцевидный отросток черепа. Именно в эти структуры часто приникает экссудат.

Врачи подчеркивают, что лечение хронического гнойного среднего отита требует комплексного подхода. Прежде всего, важно провести тщательную диагностику, чтобы определить причину заболевания и исключить возможные осложнения. В большинстве случаев назначаются антибиотики для борьбы с инфекцией, а также противовоспалительные препараты для уменьшения отека.

Кроме того, специалисты рекомендуют физиотерапевтические процедуры, такие как прогревание и ультразвуковая терапия, которые способствуют улучшению кровообращения и ускоряют процесс заживления. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, например, тимпанопластика, для восстановления нормальной функции уха.

Также врачи акцентируют внимание на важности соблюдения гигиенических норм и регулярных осмотров у отоларинголога, чтобы предотвратить рецидивы заболевания. Профилактика и своевременное лечение сопутствующих заболеваний, таких как аллергии или синуситы, играют ключевую роль в успешной терапии хронического отита.

Тубоотит, Гнойный средний отит, Острый отит | Лечение и профилактика | Гигиена слухаТубоотит, Гнойный средний отит, Острый отит | Лечение и профилактика | Гигиена слуха

Симптомы

Симптомы хронического гнойного среднего отита характерны для всех экссудативных заболеваний уха. Когда воспаление затрагивает слизистую барабанной полости и слуховую (евстахиева) трубу, то диагностируют мезотимпанит. При вовлечении слуховых косточек и костных структур среднего уха – эпитимпанит. Выделяют основные симптомы заболевания:

  • истечение гноя из внешнего слухового хода;
  • боль и чувство шума в ушах;
  • резкое ухудшение восприятия слуха (тугоухость);
  • спонтанные головокружения, постоянная тошнота, рвота;
  • боли в голове;
  • нередко заложенность носа и затрудненное дыхание;
  • повышенная температура, лихорадка.

Хронический гнойный средний отит осложняется ухудшением слуха, которое возникает после длительного воспаления. Накопление экссудата вызывает разрушение слуховых косточек, из-за чего звук не поступает на рецепторы. Боли при хроническом среднем гнойном отите связывают с высоким давлением в барабанной полости, раздражением нервных рецепторов. Появление мутного экссудата из уха указывает на прорыв (перфорацию) слуховой перепонки. Головокружение и тошнота появляются при воздействии продуктов распада тканей на центры равновесия в мозге.

Общие симптомы слабости, повышенной температуры говорят об интоксикации. Из-за этого возникают осложнения хронического гнойного среднего отита. Экссудат проникает вглубь сосцевидной, височной кости, лабиринта. Тогда пациенты жалуются на острые боли в голове, выраженные нарушения походки и постоянную рвоту. При хронических гнойных средних отитах возможны внутричерепные осложнения, когда инфекция попадает в ткани мозга. Возникают абсцессы, менингит, энцефалит, при которых у больных нарушено сознание, исчезают природные рефлексы, угнетается дыхание и работа сердца.

Причины и диагностика

Причины хронического воспаления в полости уха всегда связаны с предыдущим острым процессом. В таком случае ослабевает местный иммунитет, микробы находят способность к размножению в созданных условиях. Непосредственными причинами гнойного среднего отита считаются стрептококки, протеи, а иногда стафилококки. Отоларингологи указывают на следующие причины хронического гнойного среднего отита:

  1. патогенная флора – грамм негативные и грамм позитивные микроорганизмы.
  2. Частые острые заболевания – наружный отит, ринит, гайморит, фронтит, евстахиит, ангина, тонзиллит.
  3. Ослабленный иммунитет, хронические системные недуги – ревматизм, псориаз, красная волчанка.
  4. Грибковая инфекция.
  5. Постоянные переохлаждения.
  6. Длительный контакт с загрязненной водой, воздухом.
  7. Черепно-мозговые травмы – разрывы барабанной перепонки, перфорации острыми предметами.
  8. Послеоперационные осложнения.
  9. Бесконтрольное применение антибиотиков.

Часто пациенты отмечают появление хронического гнойного среднего отита по завершении прерванного лечения острых заболеваний. При этом бактерии вырабатывают устойчивость к антибиотикотерапии и воспаление невозможно остановить. Травмы вызывают осложнения, особенно при повреждениях барабанной перепонки и костных тканей. Микозы часто возникают после 3-4 недельного курса лечение антибиотиками, характеризуются стертым течением с накоплением специфического экссудата.

Диагностируют хронический гнойный средний отит с помощью стандартных обследований. Отоскопия позволяет обнаружить перфорацию барабанной перепонки, оценить характер экссудата. Для проверки слуха используют аудиометрию, импедансометрию и электрокохлеографию. Четкое строение кости получают на изображениях КТ и МРТ. Для определения возбудителя выполняют бактериальный посев гноя.

Многие люди, столкнувшиеся с хроническим гнойным средним отитом, делятся своим опытом и советами по его лечению. В первую очередь, они подчеркивают важность обращения к врачу, так как самолечение может привести к осложнениям. Некоторые рекомендуют использовать антибиотики, назначенные специалистом, чтобы эффективно бороться с инфекцией. Другие отмечают, что физиотерапия, такая как УВЧ или лазерная терапия, помогает ускорить процесс выздоровления.

Кроме того, пациенты советуют уделять внимание укреплению иммунной системы: правильное питание, витамины и активный образ жизни могут сыграть ключевую роль в борьбе с заболеванием. Многие также делятся положительным опытом использования народных средств, таких как промывание носа солевыми растворами и применение теплых компрессов. Однако важно помнить, что такие методы должны дополнять, а не заменять традиционное лечение. В целом, люди подчеркивают, что комплексный подход и регулярные консультации с врачом являются залогом успешного выздоровления.

Как лечится хронический средний отит?Как лечится хронический средний отит?

Лечение ушными каплями

Хронический гнойный средний отит излечивают консервативным способом, если процесс в фазе туботимпанита. Для снятия отечности тканей евстахиевой трубы и барабанной полости используют ушные капли. В период эпитимпанита, когда выделяется мутное содержимое из уха, назначают операцию и дополняют лечение каплями. Отоларингологи используют следующие растворы:

  • противовоспалительные;
  • антибактериальные;
  • комбинированные.

К первой группе препаратов относят Отинум. Раствор снимает отек, покраснение, возобновляет кровообращение в слизистой. Применяют по 2 капли в каждое ухо три раза в день. Продолжительность лечение составляет 7-10 дней. Побочными эффектами служат аллергия и местное жжение после введения.

Бактерицидными качествами обладает препарат Нормакс. В состав средства входит норфлоксацин, который не действует токсически на слуховой нерв. Этот антибиотик применяют при перфорации барабанной перепонки, в послеоперационном периоде. В каждое ухо помещают по две капли 2 раза в сутки. Хронический гнойный средний отит излечивают этим препаратом за 1 неделю, максимум 14 дней.

Среди комбинированных лекарств используют Дексон. Он содержит гормональное вещество, антибиотик и обезболивающий компонент. Вводят в каждый слуховой проход по 2 капли два раза в день. Длительность лечение не должна превышать 10 дней. К осложнениям можно отнести развитие грибка, аллергию.

Лечение антибиотиками

Хронический гнойный отит требует проведения терапии антибиотиками. В стадии туботимпанита используют препараты широкого спектра, так как нет ушных выделений. При эпитимпаните разрушаются костные структуры и накапливается гной, тогда необходимо сделать бактериальный посев содержимого и назначить эффективные антибиотики. Препараты губительны для широкого спектра микробов, снимают симптомы воспаления, интоксикацию, как следствие этого, возобновляют слух.

Чтобы избежать операции и осложнений отоларингологи назначают препараты, не токсичны для слухового нерва. Хронический гнойный средний отит требует стационарного лечения в больнице. Врач назначает Цефоперазон по 1000 мг 2 раза в сутки на протяжении 7-10 дней. Препарат влияет на грамм позитивную и грамм негативную среду, разрушает микробную стенку.

Другим действенным антибиотиком считают Суммамед. Препарат относят к группе макролидов, которая проникает вглубь клетки бактерий, быстро всасывается в организме и повышает иммунитет. Принимают по 500 мг дважды в сутки на протяжении 12-15 суток. Таблетки не обладает токсичным эффектом на слуховые нервы.

Острый средний отит - ошибки при лечении домаОстрый средний отит – ошибки при лечении дома

Хирургическое лечение

Хронический гнойный средний отит требует операции, в фазе эпитимпанита. Нужно удалить весь экссудат, предотвратить осложнения. Когда отоларингологи обнаруживают выпячивание барабанной перепонки при отоскопии – делают тимпанопункцию с зияющим отверстием. После процедуры гной самопроизвольно отходит, ежедневно катетером промывают полость среднего уха антисептиками, антибиотиками, вводят ушные капли.

Операцией выбора при хроническом гнойном отите, осложнившемся мастоидитом, хирурги считают трепанацию сосцевидного отростка. Вмешательство проводят под общим наркозом, разрушают костные ткани и открывают барабанную полость. В послеоперационном периоде обязательно назначают внутривенные антибиотики в течение двух недель. Применяют Левофлоксацин по 500 мг в/в один раз в сутки.

Среди тяжелых последствий хронического гнойного отита выделяют глухоту, абсцессы мозга, менингиты, энцефалиты, остеомиелит сосцевидной кости. При стойких нарушениях проводимости звуков выполняют протезирование слуховым аппаратом. Менингит и энцефалит лечат консервативно высокими дозами антибиотиков. Абсцесс мозга после хронического гнойного среднего отита наблюдают очень редко, требует специализированной помощи на уровне научно-исследовательских институтов.

Вопрос-ответ

Можно ли вылечить хронический гнойный отит?

На современном этапе единственным эффективным способом лечения пациентов с хроническим гнойным средним отитом является хирургическое лечение вне зависимости от формы заболевания.

Можно ли вылечить хронический отит без операции?

Можно ли избавиться от отита без операции (прокола НЕ НАДО! ! )? Возможно! В медицинском центре «Академик» обращаются взрослые и маленькие пациенты из разных населенных пунктов края, чтобы получить эффективную врачебную помощь без осуществления разреза барабанной перепонки.

Чем заканчивается гнойный отит?

Как правило, завершается гнойный отит прорывом барабанной перепонки — скопившаяся жидкость вытекает наружу и боль резко утихает. Более подвержены заболеванию дети. Основной симптом внутреннего отита — головокружение и снижение слуха. Иногда наблюдаются тошнота, рвота, потеря равновесия.

Сколько длится гнойный средний отит?

На весь период заболевания пациенту должно быть назначено консервативное лечение, включающее антибактериальную, местную, физиотерапию и другие методы лечения. Весь период течения острого гнойного среднего отита, при правильном лечении, длится от 5 до 10 дней.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу-отоларингологу для точной диагностики и назначения соответствующего лечения. Хронический гнойный средний отит требует профессионального подхода, и самолечение может усугубить ситуацию.

СОВЕТ №2

Следите за гигиеной ушей. Избегайте попадания воды в уши во время купания и используйте специальные капли для ушей, если это рекомендовано врачом. Это поможет предотвратить обострения заболевания.

СОВЕТ №3

Принимайте назначенные антибиотики и противовоспалительные препараты строго по рекомендации врача. Не прекращайте курс лечения, даже если симптомы исчезли, чтобы избежать рецидива инфекции.

СОВЕТ №4

Регулярно проходите контрольные обследования у специалиста, чтобы отслеживать состояние вашего здоровья и вовремя реагировать на возможные осложнения. Это поможет предотвратить переход заболевания в хроническую форму.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации