Вынашивание ребенка является важным периодом для женщины. На данном этапе требуется исключить не только существующие патологии, но и предотвратить развитие возможных. Беременность и синдром Жильбера могут представлять сложность для специалистов.
Основные факты
Печень является самой крупной железой человеческого организма. К моменту рождения орган уже сформирован и полноценно осуществляет свое предназначение. Воздействие неблагоприятных факторов влияет на ее состояние и может стать причиной развития различных заболеваний.
Что такое синдром Жильбера
Синдром Жильбера – это генетическая патология, характеризующаяся нарушением обмена билирубина. Заболевание проявляется достаточно редко, в группу риска чаще входят лица мужского пола, но, тем не менее, заболеть могут и женщины.
Длительное время, как правило, пациенты не отмечают клинических проявлений, поскольку для их развития необходимо воздействие пускового провоцирующего фактора, который и приводит к ухудшению самочувствия. К таким причинам относят приём лекарственных препаратов, физическую нагрузку, а также стрессовые ситуации.
Важно знать! Передавать патологию могут оба родителя – мать и отец.
Выражается заболевание нарушениями общего самочувствия, сонливостью, утомляемостью, а также поражением нервной системы с тремором и судорожным синдромом. В меньшей степени проявляются боли в печени, расстройство пищеварительной функции с поносом, вздутием и рвотой.
Влияние на плод
Синдром Жильбера без клинических проявлений и наличия сопутствующих патологий не влияет на организм плода. Но развитие недуга в виде гепатита, цирроза и других состояний может вызвать повышение уровня билирубина в крови. Данный фермент оказывает токсическое воздействие на нервную систему ребёнка с возможными необратимыми последствиями. Особенно опасны обострения заболеваний на ранних сроках, так как они склонны вызвать самопроизвольное прерывание беременности.
Планирование беременности
Женщинам с синдромом Жильбера необходимо обратиться к гинекологу ещё до момента зачатия. Рекомендовано провести полное обследование, которое поможет оценить состояние органов гепатобилиарной системы. В случае возможных патологий требуется выполнить профилактическое курсовое лечение. Также проводится прегравидарная подготовка, направленная на исключение пороков плода. Проведённые мероприятия помогают предотвратить состояния, при которых начинает болеть печень и развиваются осложнения.
Особенности течения беременности
Из-за нарушения гормонального фона и возрастающей нагрузки на организм женщины, синдром Жильбера может спровоцировать тяжелые осложнения как для матери, так и плода. Именно поэтому важно знать некоторые особенности течения заболевания в зависимости от срока. Так, выделяют основные этапы:
- 1 триместр. Период до 12 недель является одним из самых важных, так как у эмбриона начинается процесс закладки всех основных органов и систем. При зачатии происходит передача генетической информации, в том числе и дефекта хромосом, которые несут за собой синдром Жильбера. В норме появление признаков токсикоза, перемена настроения, снижение работоспособности, что в большинстве случаев не требует дополнительного лечения. При возникновении специфических проявлений поражения печени необходима медицинская помощь для исключения токсического влияния на плод.
- 2 триместр. В течение данного периода не наблюдается выраженных изменений. Отсутствие клинических проявлений не меняет самочувствие беременной. Ухудшение состояния возникает редко, но использование лекарственных препаратов не вызывает нарушений развития.
- 3 триместр. В последние недели беременности окончательно созревают все системы плода, в том числе добирается необходимая масса. Большой размер матки вызывает избыточное давление на печень матери, что повышает риск обострения синдрома Жильбера. При этом токсическое воздействие билирубина может необратимо влиять на нервные клетки. Терапия при первых симптомах поражения гепатобилиарной системы предотвращает формирование осложнений.
Диагностика
Синдром Жильбера при беременности предусматривает выполнение различных диагностических методов. Проведение инвазивных исследований в данный период противопоказано. В минимальный протокол изучения входят лабораторные анализы, такие как кровь, биохимия, моча и кал. Инструментальная проверка состояния основывается на УЗИ, которое помогает определить структуру печени и ее размеры.
Лечебные мероприятия
Поскольку полного устранения синдрома Жильбера добиться невозможно, используются методы, направленные на предотвращение осложнений. Некоторые из препаратов оказывают неблагоприятное воздействие на плод и организм беременной, поэтому лекарства важно применять только после консультации с врачом.
Предотвращение осложнений предусматривает соблюдение диеты, исключающей жирные продукты и копчености. Из медикаментозных средств используют группу гепатопротекторов, изготовленных на основе фосфолипидов, желчегонных или энтеросорбентов.
Барбитурат запрещены к назначению из-за токсического влияния на состояние плода и течение беременности. При их употреблении не исключены пороки развития.
Возможные осложнения
При регулярном проведении диагностики и профилактического лечения осложнений не возникает. Болезнь Жильбера и беременность, которая вызывает дополнительную нагрузку на организм, может спровоцировать появление последствий в виде:
- Хронического гепатита.
- Желчнокаменной болезни с периодами обострений и ремиссий.
Профилактика
Профилактические меры, предотвращающие осложнения, являются одним из основных этапов борьбы с недугом. Для того чтобы исключить развитие болезни у плода, важно выполнять необходимые рекомендации:
- При выявлении беременности требуется встать на учёт на раннем сроке.
- Выполнять все назначения врача, согласно стандартам оказания медицинской помощи.
- Посетить генетическое консультирование на этапе подготовки беременности и в течение первого триместра.
- Соблюдать режим питания для исключения провоцирующих факторов, которые могут вызывать обострение.
- Предотвратить воздействие токсических веществ.
Беременность и синдром Жильбера, протекающий с выраженной клинической симптоматикой, может представлять большие трудности для женщины.
Совет! При рождении ребёнка нужно провести полное обследование и, по мере необходимости, начать лечебные мероприятия.
Это поможет исключить прогрессирование различных заболеваний. Посещение врача обязательно при отягощенном анамнезе у родителей.
Частые вопросы
Какие основные особенности протекания беременности у женщин с синдромом Жильбера?
У женщин с синдромом Жильбера беременность может сопровождаться повышенным уровнем билирубина в крови, что требует особого внимания со стороны врачей. Также у таких женщин может возникнуть риск развития ядерной желтухи у новорожденного.
Какие меры предосторожности рекомендуются при беременности у женщин с синдромом Жильбера?
Важно постоянно контролировать уровень билирубина в крови, следить за состоянием печени и при необходимости принимать меры для его снижения. Также рекомендуется обсудить с врачом возможные риски для ребенка и спланировать роды с учетом особенностей синдрома.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При планировании беременности женщинам с синдромом Жильбера рекомендуется обсудить этот вопрос с врачом заранее. Важно провести предварительную консультацию с генетиком и врачом-гематологом для оценки рисков и разработки индивидуального плана ухода.
СОВЕТ №2
Во время беременности женщинам с синдромом Жильбера рекомендуется соблюдать диету, богатую клетчаткой и низкую по содержанию жира, чтобы уменьшить риск обострения симптомов. Также важно регулярно контролировать уровень билирубина в крови и следовать рекомендациям врача по приему необходимых препаратов.