Что предпринять, если есть пароксизмальная наджелудочковая тахикардия

Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия – учащенное сердцебиение, пульс достигает 240 ударов в минуту при норме 60-80. Приступы появляются и исчезают внезапно, их продолжительность варьируется. Это связано с тем, что синусно-предсердный узел теряет контроль над сердечными сокращениями. По международной классификации болезней (МКБ), данному недугу присвоен код I47.7.

Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия

Этиология

Точные причины установит современная диагностика. Но есть множество факторов, способных привести к появлению симптомов болезни. Все они хорошо изучены. Кардиологи утверждают, что провоцируют недуг следующие причины:

• ИБС – нарушение сердечного кровообращения;
• Инфаркт – развитие некроза;
• миокардит;
• врожденные аномалии сердца, пороки;
• аритмогенная правожелудочковая дисплазия (замещение сердечной ткани соединительной и жировой);
• стенокардия;
• сахарный диабет. Недостаточность гормона поджелудочной железы – инсулина, дает осложнения на работу сердца;
• оперативные вмешательства;
• передозировка фармакологическими средствами (антиаритмическими, B-адреноблокаторами, сердечными гликозидами);
• электролитные нарушения, необходимы для нормального метаболизма.

Тиреотоксикоз, пневмония, сепсис, дифтерия – заболевания, способствующие развитию тахикардии. Стоит отметить, что данная патология может проявляться у беременных женщин и детей. Прекрасный период вынашивания чада сопровождается большой нагрузкой на все системы организма, сердце начинает работать более активно. Еще одна причина – это гипо- или гиперкальциемии.

При возникновении пароксизмальной наджелудочковой тахикардии важно незамедлительно обратиться к врачу для получения квалифицированной помощи. Специалисты рекомендуют не игнорировать симптомы, такие как учащенное сердцебиение, головокружение или одышка. Врач проведет необходимые обследования, включая ЭКГ и холтеровское мониторирование, чтобы установить точный диагноз и выявить возможные причины.

Если тахикардия возникает часто, может потребоваться медикаментозное лечение, направленное на нормализацию сердечного ритма. В некоторых случаях врачи рекомендуют провести катетеризацию сердца для устранения аритмии. Также важным аспектом является изменение образа жизни: снижение стресса, отказ от кофеина и алкоголя, а также регулярные физические нагрузки. Врачи подчеркивают, что своевременное обращение за медицинской помощью и соблюдение рекомендаций помогут предотвратить осложнения и улучшить качество жизни пациента.

Наджелудочковая тахикардия

Детская патология

Причины возникновения патологии у детей не связаны с органическими изменениями органа-насоса. На первый план выходят генетические патологии, к примеру, синдром Дауна. Четко прослеживается семейная предрасположенность, когда родители передают заболевание своему ребенку при его зачатии. Неблагоустроенный быт (сырость в детской, затхлость воздуха, продолжительная или значительная гипертермия и т.д) – это следующие причины возникновения патологии

У детей пароксизм возникает в пубертатном периоде, когда организм подвержен кардинальным изменениям. Параксизмальная наджелудочковая тахикардия диагностируется, если есть повышенные физические нагрузки, нарушение водно-электролитного баланса. Работу сердца могут нарушить психо-эмациональные нагрузки, чрезмерная занятость ребенка учебой, дополнительными занятиями в секциях и факультативах. Это и есть основные причины развития параксизмальной наджелудочковой тахикардии.

Принципы диагностики

При первых проявлениях вышеперечисленных симптом нужно обратиться к врачу кардиологу. Пациент должен подробно описать картину своего состояния, рассказать о жалобах. Доктор узнает анамнез жизни пациента (присутствие сердечно-сосудистых заболеваний, прием фармакологических препаратов, наличие патологий у близких родственников). Необходимо провести наружный осмотр, обратить внимание на кожные покровы, измерить артериальное давление, пульс. Для постановки верного диагноза прибегают к дополнительным методам обследования:

1. Клинический анализ крови и мочи, помогает обнаружить сопутствующие заболевания.
2. Биохимический анализ крови – определяет уровень холестерина, триглицеридов и сахара в крови.
3. Электрокардиограмма – показывает место образования патологического очага, наличие нарушений в работе сердца.
4. МРТ.
5. Ультразвуковое исследование сердечной мышцы.
6. Нагрузочные тесты – проводят на специальных тренажерах с контролем ЭКГ. Определяют изменения в работе сердечной мышцы и развитие пароксизма.

Если вышеперечисленные методы не помогают поставить точный диагноз, проводят дополнительные. К ним относится суточное наблюдение ЭКГ – позволяет обнаружить изменения сердечных импульсов, неощутимых пациенту. Информативной будет коронарография, дающая возможность заметить сужение просвета артерий, аневризмы. Рекомендуется консультация терапевта.

Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (ПНТ) — это состояние, которое вызывает у людей беспокойство и множество вопросов. Многие отмечают, что при первых симптомах, таких как учащенное сердцебиение или головокружение, важно не паниковать. Рекомендуется сразу же обратиться к врачу, который сможет провести необходимые обследования и назначить лечение. Некоторые пациенты делятся, что им помогли дыхательные упражнения и техники релаксации, которые помогают снизить частоту сердечных сокращений. Также полезно вести дневник симптомов, чтобы отслеживать триггеры и обсуждать их с врачом. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и подход к лечению должен быть персонализированным. Поддержка близких и участие в группах самопомощи также могут оказать положительное влияние на эмоциональное состояние.

Пароксизмальная тахикардия: кто в зоне риска? Как вылечить? Отвечает кардиолог Евгений Желяков

Лечение

В первую очередь лечение базируется на устранении основного недуга в результате которого развился параксизм наджелудочковой тахикардии. Тактика терапии подбирается индивидуально для каждого пациента, учитывают вид, причину заболевания, наличие сопутствующих недугов. При желудочковой форме больного определяют в стационар. Приступы тахикардии происходит благодаря медикаментозным препаратам.

Если приступы случаются чаще 2-3 раз в месяц, показана госпитализация и проведение дополнительного, более информативного обследования. Необходимо пересмотреть лечение, поднять вопрос о хирургическом вмешательстве. Если есть пароксизм наджелудочковой тахикардии оказывают неотложную помощь, об этом мы расскажем подробней.

Медикаментозное лечение

Рекомендуют поддерживающую, антиаритмическую помощь с Амиодароном или Соталолом. Это помогает поддерживать нормальный сердечный ритм и избежать спонтанных приступов. Остальные фармакологические препараты назначают при неизмененном артериальном давлении. Рекомендуют В-адреноблокаторы, они нормализуют АД и частоту сердечных импульсов. К этой группе относят Атенолол, Пропанолол, Анаприлин.

Антиаритмические препараты помогают стабилизировать ЧСС (Амиодарон, Аденокор, Мультак), применяют сердечные гликозиды (Строфантин, Коргликон). Назначают блокаторы кальциевых каналов, которые нормализуют сокращения сердца, расширяют сосуды. К данной фармакологической группе относят Верапамил, Нифедипин, Ингибиторы АПФ. Специалисты рекомендуют применять Омега-3, для нормализации уровня холестерина в крови.

https://youtube.com/watch?v=GD4QDI9hkWU

Неотложная помощь

Так чем опасна наджелудочковая или желудочковая тахикартдия? Неотложная помощь при паракизме наджелудочковой тахикардии может быть в виде самопомощи. Если симптомы (признаки) приступа нарастают быстро, то больной человек незамедлительно оказывает себе лечение самостоятельно: нужно обязательно сесть, упереться спиной в твердую поверхность, закрыть глаза и начать массировать глазные яблоки. Если есть возможность, то лицо погружают в холодную воду. Воздействие низкой температуры «оживит» работу сердечно-сосудистой системы. Необходимо максимально напрячь мышцы брюшного пресса, положить пузырь со льдом на заднюю поверхность шеи.

Купировать приступ пароксизма нужно начинать с приемов, уменьшающих воздействие на симпатоадреналовую систему сердца. Поначалу больной должен натуживаться при глубоком вдохе. Кроме этого, воздействовать на синокаротидную область можно массируя каротидный синус или прижимая сонную артерию. Применяют пробу Вальсальвы (стараться резко выдохнуть, закрыв при этом рот и нос).

Нормализовать сердечный ритм помогает спровоцированный рвотный рефлекс. Данные методы не всегда способен купировать пароксизм наджелудочоквой тахикардии, поэтому применяют антиаритмические препараты. К ним относятся Пропанолол, Хинидин, Новокаинамид. Если вышеперечисленные методы не помогают при пароксизмальной наджелудочковой тахикардии на помощь приходит электроимпульсная терапия (электрическая кардиоверсия).

Хирургическое лечение

Лечение хирургическим путем (операция) проводят, если пароксизмальная наджелудочковая тахикардия прогрессирует и симптомы доставляют неудобства в быту и при работе. Есть несколько видов оперативного вмешательства: радиочастотная аблация, аневризмэктомия и пересадка сердца. Назначают, когда помощь от медикаментозной терапии минимальна и развиваются осложнения. Проводят механическое разрушение очагов проведения нервных импульсов. Применяют электрический, лазерный и химический метод.

Практикуется вживление кардиостимулятора или дефибриллятора в сердечную мышцу. Установка кардио-дифибриллятора, как операция, считается самым эффективным методом хирургического лечения. Показаниями являются: пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, клиническая смерть, неэффективность снятия приступов.

Электроимпульсный метод

Если операция противопоказана, но клиника недуга выраженная, то показаны другие методы, способные убрать признаки болезни. Один из них заключается в воздействии постоянного тока силой 50-100 Дж с целью купировать экстрасистолию и возобновить контроль над сердечным ритмом. Больному на грудную клетку ставят два электрода, между которыми возникает электрическая искра. Данный вид используют не только для купирования пароксизмальной тахикардии, но и для аритмии, экстрасистолии, фибрилляции желудочков. Преимущество такого метода состоит в его высокой эффективности по сравнению с медикаментозным лечением.

Процедура немного болезненна и неприятна, поэтому пациентам применяют общую анестезию. Для ее проведения необходимо наличие инструментов, поддерживающих проходимость дыхательных путей, электрокардиограф, аппарат искусственной вентиляции легких, кислород и лекарственные средства, необходимы для процедуры. Электрическая терапия имеет свои противопоказания – это передозировка препаратами группы Наперстянки и гликозидами.

Профилактика

Основной профилактики, так каковой – нет. Главное – лечить сопутствующие заболевания, которые провоцируют приступ. Предотвращению недуга способствует отказ от вредных привычек, пагубно влияющий на сердечно-сосудистую систему (табакокурение, алкоголь). Залог хорошего здоровья это:

• сбалансированный рацион питания – ограничить потребление жирной, жаренной и соленой пищи, провоцирующей развитие сердечных заболеваний;
• нормализация режима труда и отдыха;
• контроль физических и психоэмоциональных нагрузок;
• закаливание;
• регулярные прогулки на свежем воздухе, занятия спортом;
• санаторно-курортное лечение.

Эти простые и приятные процедуры укрепляют сердечную мышцу, обеспечивают купирование приступа и дарят прекрасное самочувствие. Будьте бдительны к своему здоровью, своевременно обращайте внимание на признаки недуга. Проходите регулярные медосмотры. Учитесь оказывать неотложную помощь.

Народная терапия

Лечение нажделудочковой или желудочковой тахикардии проводят народными средствами. Этот вид лечения длительный. Он требует индивидуального подхода и предварительного консультирования у лечащего кардиолога. Мы приведем несколько советов, но помните, что данная болезнь очень опасна!

Рец. №1

Для терапии желудочковой и наджелудочковой тахикардии используют траволечение. Максимально подходит пустырник, мята, валериана, боярышник. Травяное сырье покупают в аптеке и используют согласно прописанной инструкции.

Реце. №2

Берем 400 мл водки и 300 гр. Девясила. Остается только соединить ингредиенты и настоять 15 дней в месте, где нет доступа света. Принимать трижды в сутки. На один прием достаточно чайной или десертной ложки настоя. Желудочковая тахикардия быстро отступит.

Берегите свое сердце, проводите своевременную профилактику. Профилактические осмотры у кардиолога – мощный защитный метод, позволяющий определить признаки болезни на самой ранней стадии. Чем больше вы будете обращать внимание на свое здоровье, тем дольше ваше сердце не будет испытывать неприятных симптомов!

Вопрос-ответ

Можно ли жить с пароксизмальной тахикардией?

Для снижения частоты и продолжительности приступов достаточно эффективен постоянный приём сердечных гликозидов. При самых лёгких формах пароксизмальной тахикардии человек, как правило, ведёт полноценную жизнь, не утрачивает трудоспособность. Известны случаи очень продолжительной ремиссии или полного излечения.

Какой препарат следует ввести при желудочковой пароксизмальной тахикардии?

Медикаментозное купирование осуществляется препаратами, эффективными как при пароксизмальных наджелудочковых тахикардиях с узкими комплексами QRS, так и при желудочковой тахикардии: наиболее часто используют прокаинамид (Новокаинамид) и/или амиодарон (дозы смотри выше) (А, 1++).

Чем опасна пароксизмальная наджелудочковая тахикардия?

Если вовремя не принять соответствующие меры, то пароксизмальная наджелудочковая тахикардия может спровоцировать нарушение кровообращения важных для жизнеобеспечения органов.

Как лечат наджелудочковую тахикардию?

Основным методом является радиочастотная абляция. Целью операции является выявление и устранение источника неправильного ритма. Для этого в крупную вену вводят электрод, после чего прижигают очаг поражения током высокой частоты Современные принципы лечения наджелудочковых тахикардий.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу. Если вы подозреваете, что у вас пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, важно как можно скорее проконсультироваться с кардиологом. Специалист сможет провести необходимые обследования и назначить соответствующее лечение.

СОВЕТ №2

Изучите триггеры. Обратите внимание на факторы, которые могут провоцировать приступы тахикардии, такие как стресс, кофеин или физическая нагрузка. Ведение дневника симптомов поможет вам выявить и избежать этих триггеров.

СОВЕТ №3

Научитесь техникам релаксации. Практики, такие как глубокое дыхание, медитация или йога, могут помочь вам справиться со стрессом и снизить вероятность возникновения приступов тахикардии. Регулярная практика этих техник может улучшить общее состояние сердечно-сосудистой системы.

СОВЕТ №4

Следите за своим образом жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя, могут значительно снизить риск возникновения пароксизмальной наджелудочковой тахикардии и улучшить общее состояние здоровья.