Фотодерматит – это реакция кожи воспалительного характера, которая вызывается ультрафиолетовыми лучами и протекает по типу аллергической реакции.
Фотодерматит развивается вследствие воздействия фотосенсибилизаторов – веществ, увеличивающих чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам. В зависимости от характера фотосенсибилизаторов принято выделять внутренние и внешние причины фотодерматита. К внешним причинам относятся фотосенсибилизаторы, которые попадают непосредственно на кожу, например, фотосенсибилизирующие лекарственные препараты для наружного применения, средства бытовой химии, косметические средства, соки некоторых растений.
К внутренним причинам развития фотодерматита относят вещества, которые накапливаются в организме, например, при метаболических нарушениях, системном применении некоторых лекарственных препаратов, нарушении работы органов, обеспечивающих выведение токсинов.
Фотодерматит возникает после пребывания (даже непродолжительного) под солнечными лучами либо другими источниками ультрафиолетового излучения (к примеру, в солярии). На участках кожи, которые подверглись облучению, появляется гиперемия (покраснение) и отечность. Это обычно сопровождается чувством жжения и выраженным зудом. Со временем на гиперемированных участках, как правило, возникают мелкие высыпания.
В большинстве случаев высыпания исчезают в течение 2 недель, однако при повторном воздействии ультрафиолета они могут возникать снова. Дальнейшие воздействия ультрафиолетовых лучей без устранения фотосенсибилизатора могут привести к формированию хронической формы фотодерматита. Для нее характерна сухость кожи, усиление кожного рисунка, появление участков гиперпигментации, сосудистых звездочек.
При фотодерматите также возможно ухудшение самочувствия, появление конъюнктивита и/или хейлита.
При появлении характерной кожной реакции необходимо обратиться за консультацией к дерматологу. При подозрении на фотодерматоз, пациенту обычно проводится дерматологический осмотр, дерматоскопия пораженных участков.
Для определения внешних причин развития фотодерматита обычно проводятся аппликационные пробы с фотоаллергенами. Для определения внутренних причин развития фотодерматита может потребоваться выполнение биохимического анализа крови, общего анализа мочи, пробы Зимницкого, УЗИ почек и органов брюшной полости.
Чтобы исключить наличие у пациента других патологий, способных вызвать подобные кожные проявления (к примеру, атопического, аллергического контактного или другого вида дерматита, красного плоского лишая), выполняются специальные лабораторные тесты (например, при подозрении на системную красную волчанку проводится анализ на наличие антинуклеарных антител).
Принято выделять фотодерматит, вызванный внутренними (эндогенными) причинами, и фотодетматит, вызванный внешними (экзогенными) причинами.
Если после воздействия ультрафиолетовых лучей у человека отмечается появление негативных реакций со стороны кожи, ему следует обратиться за консультацией к дерматологу.
При фотодерматите необходимым является ограничение пребывания пациента на солнце, а также устранение причинного фактора. В лечении фотодерматита используются мази и кремы, содержащие глюкокортикостероиды, противоаллергические препараты, а также при необходимости противовоспалительные средства, витаминные комплексы.
Также некоторым пациентам может потребоваться проведение курса лечения у гастроэнтеролога, нефролога, эндокринолога или другого специалиста.
До устранения причинного фактора пациентам необходимо тщательно защищаться от ультрафиолетового облучения.
Частые повторные эпизоды фотодерматита могут осложниться экземой.
Профилактика при фотодерматите включает избегание воздействия фотосенсибилизирующих веществ на организм. В случае, когда это невозможно требуется избегать воздействия ультрафиолетовых лучей на организм. Например, при использовании лекарственных препаратов, обладающих фотосенсибилизирующим эффектом, запрещается посещать солярии и пребывать под прямыми солнечными лучами до окончания курса их применения.
Фотодерматит
Как известно, солнечные лучи, источник ультрафиолета – это естественный неиссякаемый источник витамина Д, так необходимого детям для полноценного роста и развития. Поэтому, как только первые лучи весеннего солнца начинают пробиваться сквозь хмурые зимние тучи, родители стараются проводить с ребенком как можно больше времени на улице. Однако длительное нахождение ребенка под прямыми солнечными лучами чревато развитием «аллергии на солнце», иными словами фотодерматита (вид аллергии).
Как такового понятия «аллергия на солнце» в медицине не существует. Врачи относят это состояние к псевдоаллергии. Ведь сами по себе солнечные лучи не вызывают аллергических проявлений, но являются провокаторами. Под действием ультрафиолета особые вещества кожи (порфирины и фикобилины) меняют свою структуру и превращаются в аллергены, вызывая соответствующую реакцию в виде сыпи.
Причины возникновения фотодерматита у детей:
1. Наследственная предрасположенность. Чаще всего фотодерматиту подвержены дети со светлой кожей, рыжими и белокурыми волосами, веснушками.
2. Прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотики (бисептол, тетрациклин и др.), мази с фотосенсибилизирующим эффектом).
3. Нарушение обмена веществ, в том числе наследственная патология.
5. Ослабленный иммунитет после длительной болезни, авитаминоз.
6. Сочетание солнца, морской воды и пищевых фотосенсибилизаторов (продукты богатые ретинолом, аромамасла).
7. Пребывание ребенка на солнце в период максимальной активности (с 11.00 до 16.00).
8. Резкая смена климата (путешествие с ребенком из зимы в лето).
9. Наличие у ребенка других видов аллергических реакций (поллиноз, пищевая аллергия).
Не заметить аллергию на солнце у ребенка практически невозможно. Даже после короткого пребывания под прямыми солнечными лучами кожа у ребенка краснеет, появляется зуд. У детей с чувствительной кожей может появиться отек и волдыри.
Симптомы фотодерматита внешне мало отличимы от симптомов обычной аллергии. Чтобы понять какова же природа аллергических высыпаний у ребенка – аллергия на солнце или банальная пищевая аллергия, необходимо знать, что аллергия на солнце проявляется только на открытых участках кожи. Если у ребенка есть высыпания за ушными раковинами, то, скорее всего, это не фотодерматит, а обычная аллергия.
У детей до года при попадании прямых солнечных лучей на кожу проявления аллергии – это обычное явление. Кожа у грудничков тонкая и нежная, поэтому сильно восприимчива к солнечным лучам.
Как помочь ребенку с симптомами «аллергии на солнце»?
1. Как только у малыша появилось покраснение кожи, сыпь, отведите его в тень. Закройте пораженные участки кожи хлопковым полотенцем или пеленкой смоченной прохладной пресной водой.
2. Напоите ребенка водой. При аллергии очень важно пить много воды.
3. Дайте антигистаминный препарат 3-4 поколения в дозировке соответствующей возрасту ребенка, согласно инструкции.
4. Кожу ребенка нужно смазать гипоаллергенным увлажняющим кремом или мазью с ланолином, пантенолом.
5. Обязательно проконсультируйтесь с врачом педиатром или аллергологом.
Чтобы избежать подобных неприятных проявлений у ребенка необходимо соблюдать ряд простых правил:
— Детям до года необходимо избегать прямых солнечных лучей.
— Загорать деткам нужно дозировано, и не в период активного солнца.
— В солнечные теплые дни старайтесь пить большое количество воды.
— Обязательно надевайте ребенку головной убор с широкими полями.
— После купания ребенка обязательно обтирайте полотенцем, чтобы капельки воды не сработали как линзы, усилив действие солнечных лучей.
Фотодерматит: что делать с аллергией на солнце?
В летнее время кроме теплового удара и солнечных ожогов нас подстерегает еще одна опасность — аллергия на солнце. Почему она возникает и как проявляется? Что делать, если ваша кожа после пребывания на солнышке вдруг покрылась красными пятнами и нещадно чешется?
Наверное, лето дано нам для того, чтобы насладиться солнечными деньками, выбраться на природу, полюбоваться ее красками, попутешествовать и, конечно же, погреться под лучами ласкового солнышка. Некоторые используют свой летний отпуск для того, чтобы побывать в южных странах, искупаться в море, поваляться на пляже и загореть. Но и дома, и в гостях нас подстерегать одна опасность — аллергия на солнце. Почему она возникает? Как проявляется? И что делать, если ваша кожа после пребывания на солнце вдруг покрылась красными пятнами и нещадно чешется?
Что такое фотодерматит?
Аллергия на солнце имеет мало общего с настоящей аллергией. Заболевание обусловлено повышенной чувствительностью кожи к солнечным лучам, но как такового аллергена, то есть чужеродного вещества, непосредственно вызывающего развитие истинной аллергической реакции, не существует. Именно поэтому процессы, происходящие в коже при фотодерматите, называют псевдоаллергическими.
И все же, есть некоторые общие моменты у истинной аллергии и фотодерматита. Вещества, провоцирующие появление кожных высыпаний после солнечных ванн, все же существуют, правда, они не поступают извне, как при истинной аллергии, а образуются в самой коже под воздействием ультрафиолета и становятся раздражителем для иммунной системы человека.
Косметика может быть причиной аллергии на солнце
В зависимости от механизма возникновения фотодерматиты делят на экзогенные и эндогенные.
При экзогенном фотодерматите в качестве пускового момента выступают вещества, находящиеся на поверхности кожи. Вкупе с ультрафиолетовым излучением они вызывают образование в коже аллергенов и появление симптомов заболевания.
В качестве «провокатора» могут выступать:
- солнцезащитные кремы, особенно, если в их состав входит парааминобензойная кислота;
- косметика и парфюмерия;
- эфирные масла, например, масло бергамота, зверобоя, розы, сандала;
- сок укропа и петрушки;
- борная и салициловая кислоты, фенол, ртутные препараты;
- полиненасыщенные жирные кислоты в растительных маслах.
Собирая косметичку на море, следует внимательно отнестись к подбору средств и исключить те, которые могут провоцировать аллергию на солнце.
Еще одним примером экзогенного фотодерматита является луговая аллергия. Ее причиной являются фурокумарины в пыльце луговых цветов и трав, оседающей на коже человека.
Когда причины фотодерматита кроются внутри
Эндогенные фотодерматиты развиваются при совместном действии солнечных лучей и веществ, скапливающихся в коже человека.
Их причиной могут быть:
- хронические заболевания печени;
- болезни обмена веществ наследственного и приобретенного характера;
- болезни надпочечников и почек.
Заболеть фотодерматитом больше шансов у маленьких детей, когда внутренние механизмы защиты кожи еще не сформированы, а также у людей со светлой кожей.
Повышенную чувствительность к солнечным лучам вызывают многие лекарственные препараты: Тетрациклин, Доксициклин, Амиодорон, Тразикор, Ибупрофен, Аспирин, оральные контрацептивы, цитостатики и даже некоторые противоаллергические средства.
Вероятность развития аллергии на солнце резко возрастает после косметических процедур, например, чистки, пилинга, мезотерапии, контурной пластики, а также татуажа.
Как не спутать аллергию на солнце с солнечными ожогами?
Чаще всего проявления фотодерматита возникают с первыми весенними лучами и обостряются после принятия солнечных ванн на протяжении всего лета.
Обычно от момента воздействия солнечного света до появления симптомов аллергии проходит от несколько часов до двух суток. Высыпаниям предшествует зуд кожи, он может возникнуть уже во время принятия солнечной ванны. Затем приблизительно через сутки, на подвергшихся облучению участках кожи, появляется сыпь. Чаще всего она имеет вид крапивницы, то есть небольших бугорков, сливающихся в волдыри, реже образуются пузыри, после вскрытия которых, на коже остаются эрозии, заживающие через 2-5 дней с образованием корочек, и оставляющие после себя стойкую пигментацию. Если учесть то, что вся картина фотодерматита разворачивается на фоне общего покраснения кожи, спутать аллергию на солнце с обычными солнечными ожогами довольно просто. Лечение же этих состояний разное, поэтому в случае сомнений, лучше сразу обратиться к дерматологу.
Существует и хроническая форма аллергии на солнце, по своему течению напоминающая экзему, сопровождающуюся сильным зудом. Этот вид непереносимости солнца чаще встречается у мужчин среднего и старшего возраста.
Доктор, а это навсегда?
Лечение аллергии на солнце подразумевает исключение воздействия ультрафиолета. В случае солнечной крапивницы помогают антигистаминные средства, существуют специальные препараты, уплотняющие кожу и снижающие ее чувствительность к воздействию солнечного света. Лечение в этом случае заключается в постепенном приучении кожи к солнцу на фоне приема лекарства.
Чтобы снять обострение фотодерматита назначают местное лечение в виде мазей, иногда гормональных, и внутреннее лечение: витамины группы В, Е, С, никотиновую кислоту, нестероидные противовоспалительные и антигистаминные препараты. Обычно курс лечения продолжается в течение нескольких дней или недель. В это время рекомендуется реже появляться на солнце, носить широкополую шляпу, одежду с рукавами и солнцезащитные очки.
Если не лечить аллергию на солнце, повторение ее эпизодов приведет к развитию фотодерматоза. Когда же удалось купировать приступ аллергии, тщательно позаботившись о защите кожи, исключив провоцирующие факторы и четко соблюдая режим принятия солнечных ванн, есть возможность погреться под ласковыми лучами. Аллергию на солнце можно контролировать и предупреждать, дети и вовсе могут перерасти это заболевание.
Испорчен отпуск — проявилась аллергия на солнце, что делать и чем ее лечить?
Аллергия на солнце (фотодерматит) — это специфическая реакция иммунной системы организма на вредное воздействие ультрафиолетовых лучей.
Симптомами фотодкрматита, в большинстве своем, являются красные пятна, неприятный зуд или волдыри. Своим неожиданным появлением аллергия может существенно попортить вам жизнь.
Нужно сказать, что аллергия на солнце не возникает беспричинно. Солнечный свет лишь провоцирует на реакцию некоторые аллергены.
Факторы появления фотодерматита
Люди со светлой кожей и волосами чаще других страдают от аллергии на солнце. Они почти лишены меланина в коже, поэтому их защита от солнечного воздействия минимальна. Светлокожие также находятся в группе с высоким риском солнечных ожогов
Важно! Следует с особой внимательностью относиться к солнечным ожогам, потому что под ними может быть злокачественная меланома(один из самых опасных видов рака).
- Беременные женщины бывают склонны к фотодерматиту.
- Различные заболевания могут стать причиной аллергии на солнце. К ним относятся заболевания внутренних органов: печени, кишечника, почек и так далее
- Прием некоторых медицинских препаратов: противовоспалительные средства, тетрациклины, сульфаниламиды и многие другие
- Низкий уровень иммунитета
- Детский возраст
- Проблеммы с эндокринной системой
- Смена привычного климата
- Средства личной гигиены: духи, одеколоны, дезодоранты и т. д.
Виды аллергии на солнце
В целом аллергию на солнце можно разделить на два вида : эндогенный и экзогенный фотодерматит.
Эндогенный фотодерматит.
Аллергия, которая появляется после взаимодействия ультрафиолетовых лучей с различными веществами. К ним относятся:
- Средства личной гигиены: крема, масла и так далее
- Перга пчел и пыльца цветов
- Косметические средства и парфюмерия
- Цитрусовые фрукты
Чаще всего после прекращения любого контакта с вышеперечисленными веществами — аллергия пропадает.
Важно! Аллергическая реакция на солнце часто бывает вызвана тем, что в организме человека накапливаются различного рода медикаменты, провоцирующие фотодерматит.
Провоцирующие фотодерматит лекарства:
- Антидепрессанты
- Препараты для сердца и сосудов
- Противозачаточные средства
- Аспирин
Экзогенный фотодерматит
Заболевание, которое связанно с особенностями организма, иммунной системы или наследственностью.
- Низкий уровень меланина
- Слабый иммунитет или инфекционные заболевания: туберкулез, грипп, коклюш и другие
Важно! Каждый вид аллергии на солнце имеет свои особенности, поэтому как бороться с этим недугом может решить только врач-дерматолог.
Какие мази использовать, чтобы вылечить аллергию на солнце?
Нужно отметить, что все противоаллергенные мази и кремы можно разделить на две группы: гормональные и негормональные.
Негормональные мази абсолютно безопасны и практически не имеют противопоказаний. Они назначаются даже грудным детям и разрешены к применению в течении любого промежутка времени. Часто назначаются при пищевых аллергиях и фотодерматите. Лучшими являются: мазь на основе цинка, фенистил и гистан.
Гормональные мази представляют собой сильные и эффективные средства, которые действует мгновенно. Однако их можно применять только непродолжительный промежуток времени(до 5-7 дней).Они также имеют приличный список противопоказаний. К гормональным средствам относятся следующие препараты: дермовейт, фторокор, элоком и другие.
Лекарства и таблетки от фотодерматита
Важно! Любое самолечение может только ухудшить первоначальное состояние. Для того чтобы принимать любой из препаратовприменяемых для лечения солнечной аллергии необходимо тщательное обследование и строгий контроль лечащего врача.
- После того, как вы выяснили и исключили факторы, которые вызвали фотодерматит в вашем случае — необходимо начать прием антигистаминных препаратов. Они помогут снять неприятные ощущение, зуд и красноту. Самыми распространенными являются: зиртек, эриус, супрастин, диазолин и другие.
- Следущим шагом становится использование противовоспалительных средств. Таких как: парцетомол, нимесил, ибупрофен и т. д.
Лечение в домашних условиях
- Для того чтобы избавиться от неприятных симптомов аллергии на солнце (неприятного зуда, сыпи) нужно принимать ванны с добавлением: пихты, хвои и ели
- Народная медицина утверждает, что неплохо с фотодерматитом справляется отвар из листьев герани(три ложки на такое же количество стаканов с теплой водой)
- Водные процедуры вместе со всевозможными листьями трав и деревьев помогут снять покраснение. Можно использовать: листья березы, калины, шиповника и мяты
- Сок корня сельдерея, по советам, отлично справляется с фотодерматиом. Его необходимо принимать 4 раза в день по 5 мл.
Профилактика фотодерматита
- Светлокожим и светловолосым нужно меньше времени проводить на солнце
- Защита от ультрафиолетового воздействия должна быть надежной. Крема от загара с пометкой SPFне меньше чем +50 градусов.Например, эвалар
- Во время нахождения под солнечными лучами необходимо свести к минимуму использование любых косметических средств
- По возможности, максимально закрывайте свое тело одеждой
- Больше проводите времени в тени
- Оптимальное время для загара до 11 и после 18 часов
- Не доводите свое состояние до крайней стадии и при появлении первых симптомов аллергии на солнце- отправляйтесь к доктору
Важно! При появлении даже самых незначительных пятен необходимо обращаться к врачу.
Для того чтобы ваш отдых не был испорчен, а кожные заболевание обходили стороной- необходимо строго следовать профилактическим правилам и рекомендациям.
Аллергия на солнце: первые признаки и лечение
Солнце, источник тепла и катализатор для создания важных гормонов, может приносить не только хорошее. Кожа и организм человека чувствительны к ультрафиолету, но у большинства солнечный свет не вызывает ничего, кроме здорового загара. Но есть группы людей, у которых аллергия на солнце. В этом нет ничего необычного, кожа чутко реагирует на внешние факторы. Так, например, есть те, у кого аллергия на мороз и просто на холодный воздух. В сети достаточно фото, ярко показывающих такие реакции организма. Разница лишь в страдающих участках кожи.
Фотодерматит — второе название заболевания и оно более точное. Суть в том, что солнце не может быть аллергеном, но при этом его лучи могут взаимодействовать с веществами под кожей и на ней. И именно это взаимодействие рождает аллергическую реакцию. В свой черед, на строение кожи и ее клетки оказывают влияние множество факторов. Как узнать солнечный дерматит, какое лечение нужно — это и рассмотрим подробнее.
Причины фотодерматита
Фотодерматит означает чрезмерную чувствительность к солнечному свету, иногда в просторечье заболевание называют «вампиризм». У людей с таким диагнозом вполне могут проявляться признаки психосоматического расстройства в дополнение:
- страхи, фобии;
- панические атаки;
- ухудшение самочувствия на солнце;
- сонливость;
- раздражительность.
Люди, у которых солнечный дерматит лишь один из симптомов, чувствуют облегчение лишь в тот момент, когда окажутся в тени. Существует еще несколько причин для того, чтобы появился фотодерматит:
- нехватка меланина. Пигмент, дающий «окраску» нашей коже. Чем его меньше, тем кожа светлее и уязвимее перед ультрафиолетом;
- наличие в крови и коже веществ, увеличивающих токсичность света;
- при снижении иммунитета.
Как понимать токсичность? Фототоксичность кожи может увеличиваться за счет применения каких-то кремов или приема лекарственных средств. Например, эфирные масла бергамота или розы меняют восприимчивость кожи, делают ее нежнее к солнцу, поэтому солнечная аллергия проявляется чаще. Прием таких лекарств как Седальгин, Пенталгин, Тетрациклин, имеет склонность к накоплению в нашем организме. Чем больше их накопление под кожей, тем больше изменяется ее чувствительность. На некоторых фото можно отчетливо увидеть разницу между обычной кожей и кожей, под которое большое содержание препаратов. Она бледнее, лишена пигментации.
Пилинг, очищение скрабами также могут стать причинами заболевания, поскольку нарушается природный эпителий. На фото можно увидеть как сильно могут страдать руки в этом случае, покрываясь волдырями. Поэтому такое явление как аллергия на солнце, надо понимать не как обычную аллергию. Это просто измененная восприимчивость и чувствительность кожи под влиянием внешнего фактора.
Фотодерматит часто становится следствием ряда серьезных заболеваний, вызванных падением иммунитета:
- авитаминоз;
- нарушения в пигментации;
- заболевания печени;
- аутоиммунные процессы.
Солнечный дерматит и причины его возникновения всегда связаны не с самим солнцем, а с теми веществами, которые находятся под кожей и становятся ее аллергенами при контакте с лучами.
Признаки и симптомы солнечного дерматита
Фото в интернете ясно демонстрируют, каким бывает фотодерматит. Но многие спрашивают даже не о том, что делать и какие фото посмотреть. А о том, как проявляется солнечный дерматит и где именно?
Фотодерматит может проявиться на том участке кожи, которая была изменена. Если это крема, то пострадают руки и лицо. Если это лекарственное накопление, то под солнечный удар попадет зона декольте, шея, открытая спина. Если вы посмотрите на фото ниже то увидите как именно выглядит фотодерматит. Он проявляется быстро: 10−20 минут после прямого контакта с солнечными лучами.
Кожа покрывается сыпью, но ее размеры довольно крупные. Могут появиться пузырьки, как после ожога. Иногда фотодерматит проявляется в виде крапивницы. Сама кожа гиперемирована, может чесаться. При сильных проявлениях может появиться сильное покраснение и даже отек участка кожи.
Выраженность симптомов аллергии на солнце может зависеть от причины, вызвавшей ее и места поражения. Например, если причина в духах или лосьоне, то повреждения будут значительнее, поскольку кожа на лице и шее нежнее, чем кожа рук или плеч. Но нужно учесть: фотодерматит и его признаки могут розниться.
У некоторых людей аллергия на солнце проступает как настоящий ожог, а у других дает о себе знать только как временный зуд и покраснение кожи. Солнечный дерматит и его активность могут зависеть и от самого солнца. Редко, но бывает так, что активность луча настолько велика, что фотодерматит может появиться и на здоровой коже. На фото со смуглой кожей можно заметить выраженность сыпи или шелушение.
Как лечить фотодерматоз
Когда возникает аллергия на солнце и появляются выраженные признаки, не стоит терять время на самолечение. Аллергия на солнце может быть не первичным, а вторичным заболеванием и это уже может создавать более тяжелые условия для больного и его здоровья. Лечить солнечный дерматит может только специалист. Самолечение часто становится опасным, на некоторых фото можно увидеть как незначительные высыпания становятся гнойниками из-за самонадеянности.
Лечение направлено только на ускорение регенерации кожи и снятие воспаления. Для этого можно делать успокоительные ванночки с травами, мазать поврежденные места облепиховым маслом. Но только вкупе с медикаментозным лечением, особенно если аллергия на солнце вторична. Больному назначают обычно:
- антисептики;
- мази на основе цинка;
- мази и крема с пантенолом.
При сильном поражении может быть подключена гормональная терапия. Например, целесообразно назначение таких препаратов как Дексаметазон в составе крема или мази. Это позволит ускорить регенерацию клеток. Аллергия на солнце лечится быстрее, если народные средства делать вкупе с медицинскими назначениями.
Если аллергия на солнце вторична, то сначала проводят лечение первичного заболевания. Если причина в падении иммунитета, то лечение будет включать прием препаратов, стимулирующих иммунную систему. Если же источником стала волчанка, то лечение будет опираться на назначение стероидов.
Когда аллергия на солнце вызвана каким-то аллергеном, то такой фотодерматит будет требовать дополнительного лечения. Здесь назначат антигистаминные препараты, иногда лечение включает мочегонные средства для быстрейшего вывода враждебного агента.
Когда причина фотодерматита в сезонном авитаминозе, то лечение будет состоять из приема витаминов, иммуностимуляторов. В любом случае лечение такого заболевания как солнечный дерматит требует внимательно подхода и точной диагностики.
Универсальных способов, чтобы можно было лечить любой дерматит, нет в медицине и не может быть. Каждый организм уникален, также уникальны его реакции и чувствительность. Поэтому фотодерматит можно лечить только после установления точной причины такого заболевания как аллергия на солнце.
Аллергия на солнце
Аллергия на солнце (солнечный дерматит, фотодерматит, фотодерматоз) относится к воспалительным процессам организма в результате воздействия на кожу солнечных лучей.
Эта патология бывает у 20% всего населения земного шара, являясь формой дерматита, обусловленного индивидуальной восприимчивостью иммунитета. При отсутствии своевременного лечения воспалительные процессы способны перейти в хроническую форму или трансформироваться в различные виды экзем.
Механизм развития фотодерматита
Как правило, непосредственно солнечные лучи не могут привести к острой реакции, но они способны быть катализаторами негативной реакции иммунитета, проявляясь следующими формами:
- фототравматическая реакция (характеризуется обычным солнечным ожогом);
- фототоксическая реакция (возникает при взаимодействии лекарства с солнечными лучами, в результате чего наблюдается фотодерматоз);
- фотосенсибилизация (при этом у предрасположенных к заболеванию пациентов аллергия на солнце выражается сильной пигментацией и отеками на глазах).
Фотодерматоз после сильного солнечного загара провоцирует ответную защиту организма, вызывая агрессию на раздражитель. В этом случае организм активизирует гистамин и ацетилхолин, которые способствуют возникновению зуда, раздражению слизистых оболочек глаз и сыпи по всему телу.
Факторы возникновения солнечного дерматита
Многие пациенты, впервые столкнувшиеся с аллергией на солнечные лучи, не знают, почему и на какие вещества возникла острая симптоматика, даже не предполагая, что причиной отека глаз и гиперемированной сыпи является фотодерматит. Кроме того, провокаторами солнечной аллергии бывают некоторые заболевания. К ним можно отнести:
- хроническая печеночная и почечная недостаточность;
- патологические процессы ЖКТ;
- воспалительный процесс желчного пузыря и щитовидной железы;
- глистные инвазии;
- недостаток витаминов;
- нарушение приема лекарства;
- генетический фактор;
- иногда причины солнечного дерматита бывают спровоцированы различными растениями (борщевиком, крапивой, лебедой и др.), соприкасающимися с кожей на руках, лице и слизистой оболочкой глаз;
- солнечная аллергия возможна в результате взаимодействия с дезинфицирующими и парфюмерными препаратами, где присутствуют различные добавки. После использования таких препаратов возможность появления аллергии на солнечные лучи резко возрастает.
Кроме того, такие медикаментозные препараты, как нейролептики, антибиотики, тетрациклины и сульфаниламиды способны вызвать острый приступ солнечной аллергии.
Пациенты, входящие в группу риска
Чаще всего солнечный дерматит может появиться у следующих категории пациентов:
- люди с бледной кожей;
- дети младшей возрастной категории;
- женщины во время беременности или сразу после родов;
- любители делать татуаж на бровях и ресницах глаз, а также те, кто много времени проводит в соляриях.
Особого внимания заслуживает аллергическая симптоматика у ребенка. Если у ребенка бледная кожа, веснушки на лице и рыжие волосы, то негативная симптоматика после контакта с прямыми солнечными лучами появляется у каждого второго малыша, проявляясь ожогами рук, раздражением глаз и ухудшением общего состояния организма.
Основные формы фотодерматозов
Симптоматика и лечение солнечного дерматита зависят от типа аллергической реакции.
Полиморфный фотодерматоз
Солнечный фотодерматоз отличается появлением зудящей сыпи в форме мелких пузырьков с жидкостью внутри. Аллергическая реакция возникает спустя несколько часов после того, как больной подвергся воздействию солнца. Нередко фотодерматоз сопровождается спастическими головными болями, ознобом и приступами рвоты. Местом локализации высыпаний преимущественно является открытый участок тела (область шеи, грудь, область ног и руки).
Как правило, полиморфный фотодерматоз самостоятельно проходит через 2-3 дня, однако у некоторых категорий пациентов высыпания могут появляться регулярно и приводят к снижению восприимчивости на солнечные лучи.
Солнечный дерматит слабой стадии устраняется холодным компрессом и сбрызгиванием водой обожженных участков. При тяжелой симптоматике назначаются противоаллергические средства, крем (мазь) с гидрокортизоном. Иногда врач может рекомендовать фототерапию, при которой кожные покровы постепенно подвергаются минимальному ультрафиолетовому излучению для выработки невосприимчивости к солнечным лучам. Иногда в качестве вспомогательной терапии фототерапия может совмещать псоралены, таблетки с бета-каротином и антималярийные препараты.
Солнечная почесуха
Солнечный фотодерматоз, также, как и полиморфный, относится к генетическим заболеваниям и, как правило, развивается у маленьких детей или подростков. Симптомы почесухи напоминают полиморфный фотодерматоз, но высыпания чаще всего локализуются на лице.
Обострения наблюдаются в весенне-летний период, когда солнце наиболее активно. Лечение этой формы заболевания предусматривает использование глюкокортикостероидов, талидомидов, бета-каротина, а также антималярийные средства. В зависимости от тяжести течения симптоматики солнечный дерматит может лечиться с помощью комплексного УФ-излучения.
Световые полиморфные высыпания
В том случае, когда кожные покровы подвержены инсоляции, ряд химических препаратов, которые могут присутствовать в составе крема, духов, противоаллергических мазей, косметики и т.д. способны вызвать негативную реакцию на солнечные лучи. Результатом этого взаимодействия является мелкопузырчатая гиперемированная сыпь(волдыри), которые впоследствии могут вскрываться самостоятельно, образовывая струп.
Как правило, солнечный дерматит появляется через 2-4 дня после воздействия солнечных лучей. Длительность течения заболевания этой формы зависит от тяжести влияния определенных химических компонентов. При этом, помимо обычной тактики лечения требуется выявление и устранение аллергена, вызвавшего бурную реакцию.
Солнечная крапивница
Солнечный фотодерматит этой формы возникает очень редко и считается истинной аллергической реакцией на солнечные лучи. В результате их попадания на кожу появляется сыпь утрикарного характера (крапивница). Острые аллергические симптомы способны проявиться, спустя 5-7 минут после контакта с солнцем, однако уртикарная сыпь может также быстро исчезнуть спустя 1,5 – 2 часа от начала высыпаний.
Солнечный фотодерматит лечится при помощи антигистаминных препаратов, а также может назначаться гормональный крем для снятия сыпи и другие лекарственные средства, например флавониды (кварцетин и алоэ вера) и витамины группы Е. Эти препараты способны ускорить процессы регенерации пораженной ткани.
Фотодерматит на искусственные ультрафиолетовые лучи
Полиморфная световая сыпь, появляющаяся вследствие воздействия искусственных УФ лучей практически ничем не отличается от симптоматики, которой сопровождается солнечный фотодерматит. Симптомы и выраженность аллергии напрямую зависят от интенсивности воздействия лучей. Поэтому особенных различий между солярием и солнцем не существует.
Важно учитывать, что существует профессионально вредная деятельность, связанная с УФ-излучение. В этом случае фотодерматит сопровождается конъюнктивитами, кератитами, общей интоксикацией организма.
Под воздействием на кожу тепловых раздражителей средней степени интенсивности (грелка, компресс и т.д.) возможно образование ограниченных кратковременных эритем. Повторное воздействие на кожные покровы может спровоцировать появление на коже бурого оттенка и сосудистого рисунка, что объясняется постоянным расширением сосудистых стенок в месте перегрева.
Типичные симптомы аллергии на солнце
Симптомы повышенной чувствительности на солнечные лучи бывают достаточно разнообразными. В зависимости от причины солнечной аллергии, а также возрастной категории пациента и внешних воздействий, симптомы солнечного фотодерматита характеризуются:
Аллергией в области рук
Солнечный фотодерматоз на руках проявляется гиперемией кожи с последующим зудом и шелушением, а также гнойными высыпаниями, чувством жжения, а иногда отеками тканей. Эта реакция организма, как правило, тесно взаимосвязана с ослабленным иммунитетом, когда даже малейшее воздействие солнечных лучей на открытых участках рук приводят к негативным последствиям. В этом случае аллергия на солнце (особенно в области лица, глаз и рук) обозначается в виде опухоли.
В осложненных случаях нестерпимый зуд приводит к образованию корок и кровотечений. Впоследствии ранки покрываются струпом и заживают. Нередко аллергическая реакция от солнца проявляется обширными крапивницами, экземами и другими заболеваниями кожи. Чаще всего она отмечается у ослабленных людей. Важно отметить, что симптомы солнечной аллергии на коже появляются не только в месте солнечных ожогов. Если острая аллергия развивается по экзематозному типу, она возникает на любых участках.
Характерные симптомы в области глаз
Аллергические проявления в области глаз могут встречаться у пациентов разных возрастных групп, так как солнечный фотодерматоз в первую очередь поражает слизистые оболочки глаз. Достаточно часто аллергия на солнце появляется в области лица, отеками слизистой оболочки, астматическими проявлениями. Кроме того, практически в каждом случае развивается аллергический ринит. Основной причиной появления аллергической симптоматики на глазах является контакт с аллергеном, поэтому область глаз необходимо защищать от попадания солнечных лучей при помощи солнцезащитных очков.
Патологические симптомы могут сопровождаться обязательными признаками (зуд в области век, гиперемия и отеки кожи около глаз, светобоязнь и слезотечение). В некоторых случаях может наблюдаться появление безболезненного отека глаз, что требует дополнительного проведения диагностики. Такое течение чаще всего это указывает на присоединение пищевой аллергии.
В зависимости от тяжести солнечного поражения глаз отмечаются следующие проявления:
- конъюнктивит — наиболее распространенная форма аллергических проявлений с признаками классической аллергии в форме покраснения и раздражения оболочек глаза. Кроме того, вероятно развитие хемоза (стекловидного отека);
- кератит — воспалительный процесс слизистых оболочек глаза, сопровождающийся мучительным зудом, гиперемией и слезотечением;
- аллергический фотодерматит — выражается ответной реакцией иммунной системы в области глаз при использовании косметики и лекарств. Эти средства способны вызвать гиперемию, отеки, обильные высыпания и нестерпимый зуд у глаз.
В особо сложных случаях фотодерматит может осложниться увеитом (воспалительным процессом сосудистых стенок глаз, зрительного нерва и сетчатки), что указывает на распространение патологического процесса внутри глаз.
Аллергия на солнце у детей
Солнечный дерматит возникает у ребенка в результате повышенной чувствительности к ультрафиолетовым лучам. Немаловажное значение имеет генетика, парааминобензойные кислоты, которые включены в солнцезащитный крем от загара, используемый для защиты ребенка, а также внешние аллергены (растения), иногда присутствующие на коже малыша.
- Аллергия на солнце у ребенка имеет точно такие же симптомы, которые наблюдаются при любых аллергических проявлениях (кожный зуд, особенно в области глаз, ринит, повышенное слезоотделение из глаз, кожные высыпания и т.д.);
- при развитии такой симптоматики необходимо знать, как избавиться от аллергии на солнце всеми известными способами, которыми проводится лечение аллергических заболеваний. Поэтому рекомендуется обратиться за помощью к высококвалифицированному специалисту для получения дальнейших назначений;
- в том случае, когда у ребенка наблюдается фотодерматит, необходимо всегда иметь под рукой препараты для устранения негативной симптоматики. Абсолютно неважно, куда идет ребенок — в кинотеатр, на пляж, в магазин и т.д. Фотодерматит требует своевременного предупреждения. Состояние маленьких детей должны контролировать родители, а подростков необходимо научить самостоятельно пользоваться средствами первой помощи;
- если фотодерматоз спровоцировал появление эритемы, необходимо использование крема с кортикостероидами, болтушек, влажных примочек и т.д. За основу лучше взять вяжущий раствор из смеси 2% раствора танина и 0,25% раствора серебра. Для обезболивания можно использовать средства с добавлением анестезина, которые наносятся на пораженный участок кожи;
- не рекомендуется лечение ребенка НПВП (нестероидными препаратами). Многочисленные исследования и отзывы врачей подтверждают, что НПВП способны усилить фотосенсибилизацию у детей;
- хороший эффект достигается в устранении везикул с помощью Элокома, Афлодерма, Локоида и др. Эти гормональные мази быстро снимают аллергическую симптоматику, как у ребенка, так и у взрослого пациента.
Для профилактики от солнечной аллергии рекомендуется применение витаминотерапии (С, РР, В) и антиоксидантов (токоферол ацетат, метионин, альфа-токоферол). Важно отметить, что аллергической реакции на солнце у детей, при хорошем физическом здоровье, не наблюдается, поэтому, когда проявляется аллергическая реакция на солнце (особенно у грудного ребенка) требуется проведение тщательной диагностики.
Оказание первой помощи при острой аллергической реакции
Когда аллергия на солнце развилась остро, и негативная симптоматика быстро нарастает, рекомендуется вызвать бригаду скорой помощи, но до приезда больному необходимо оказать первую доврачебную помощь, которая значительно облегчает симптомы.
- В первую очередь пациент должен соблюдать питьевой режим, так как при аллергии на солнечные лучи происходит резкое обезвоживание. Можно пить чистую или минеральную воду, исключая употребление молока, чая и кофе.
- На руки, лицо и все открытые части тела можно приложить холодный компресс, который рекомендуется делать не реже 2-3 раз, постоянно охлаждая салфетку. При гипертермии рекомендуется дать пациенту жаропонижающие препараты. Если под рукой есть антигистамины, необходимо дать их больному для снятия острой симптоматики.
Аллергическая реакция от солнца достаточно часто может спровоцировать рвотный рефлекс, поэтому нужно положить больного на правый бок для того, чтобы не произошла асфиксия.
Медикаментозное лечение
При аллергии на солнце у детей, а также у взрослых пациентов, необходимо проводить комплексное лечение, не просто снимая симптомы, но и устраняя и корректируя основные причины, спровоцировавшие заболевание.
Как правило, назначается следующее лечение аллергии:
Антигистамины
Антигистаминные таблетки от аллергии на солнце, а также стерильные растворы для в/м и в/в инъекций эффективно снимают кожный зуд, предотвращая дальнейшее распространение сыпи и нейтрализуя отеки. Чаще всего назначаются Эриус, Зиртек, Лоратадин, Цетрин, Тавегил и т.д.
Энтеросорбенты
Нередко причины острой аллергической реакции вызваны токсинами, образующимися в организме при атаке аллергенов. Для их выведения назначаются энтеросорбенты (Полисорб, Энтеролсгель, Полифепан и т.д.).
Противовоспалительные препараты
Немногие из пациентов знают, для чего используются противовоспалительные средства при аллергии. Тем не менее, важно отметить, что такие препараты, как Индометацин, Кетотифен, Ибупрофен и т.д. позволяют вылечить солнечный дерматит у взрослых пациентов, активно снимая воспалительные процессы и предотвращая возможные осложнения. Для лечения детей их использование не перспективно.
Если симптомы аллергии не снимаются в результате неэффективности проводимого лечения, воспалительный процесс может перейти в хроническую форму. Поэтому для лечения может назначаться более агрессивная тактика, учитывая индивидуальные особенности организма и тяжесть аллергических проявлений. Курс лечения и дозировка лекарственного средства подбирается непосредственно врачом.
Глюкокортикостероидные средства
Кортикостероидные средства назначаются при тяжелой степени заболевания. Следует знать, почему курс лечения кортикостероидами бывает кратковременным. Несмотря на то, что эти лекарства достаточно эффективны и практически полностью устраняют негативную симптоматику (отеки на глазах, зудящие высыпания и т.д.), они являются гормональными и способны нанести вред организму. При длительном использовании гормонотерапии может включиться обратный кожный процесс с образованием эритем, расширением сосудов, образованием косметических дефектов на коже и т.д. Поэтому кортикостероидами не рекомендуется проводить лечение более 5 дней.
Использование мазей и крема при лечении фотодерматита
Наиболее эффективными препаратами для снятия аллергической симптоматики являются:
Крем Ла-Кри
Солнечный дерматит эффективно нейтрализуется противогистаминным препаратам наружного действия Ла-Кри. Многочисленные отзывы пациентов указывают на его положительное воздействие в течение короткого промежутка времени. Он быстро снимает зуд, смягчая кожу и снимая воспаление. В составе Ла-Кри присутствуют экстракты натуральных трав и Пантенол. Средняя цена препарата составляет 300-350 рублей.
В составе этого препарата содержится Декспантенол, который успокаивает кожные покровы, увлажняет их, смягчает и устраняет кожное раздражение, вызванное солнечными лучами. Кроме того, Пантенол регенерирует поврежденный эпидермис. Средняя цена препарата составляет 200-220 рублей.
Для получения лучшего эффекта солнечный дерматит предполагает одновременное сочетание антигистаминные препараты и противовоспалительные кремы. Это позволят максимально быстро нейтрализовать симптомы заболевания. Важно помнить, что любая терапия проводится только после консультации лечащего врача.
Негормональные крема и мази
(Скин-кап, Бепантен, Протопик, Эпидел и т.д.) используются для снятия зуда и раздражения аллергического характера. Название препаратов на мазевой основе может быть разным. Чаще всего используются крем Деситин, Фенистил гель, крем Элидел, Декспантенол, Псило-бальзам и другие мази и гели, снимающие негативные проявления на коже, а также зуд.
Хорошие отзывы пациентов получили такие мази, как Метилурациловая и Цинковая, которые хорошо подсушивают кожу и оказывают антисептическое воздействие. Как правило, такие виды мазей можно приобрести в любой аптечной сети без рецепта.
Лечение аллергии на солнце народными средствами
Перед тем, как лечить аллергию на солнце при помощи лекарства можно воспользоваться народными средствами избавления от аллергической симптоматики. Народные средства позволяют эффективно нейтрализовать симптомы солнечной аллергии, улучшая общее состояние пациента.
- Популярным средством от аллергии на солнце является огуречный, картофельный и капустный сок, который наносится на руки, а затем им смазывается участок пораженного тела. Сок способствует заживлению раневой поверхности и снятию воспаления. Помимо наружного использования, народные советы рекомендуют принимать свежевыжатый сок перорально.
- Достаточно часто народные рецепты лечения солнечной аллергии рекомендуют использование сока сельдерея. Для этого необходимо взять корни растения и измельчить их в мясорубке, отжав получившуюся массу. Принимается сок по 1 ст. л. 3 р.
- Хорошо снимают симптомы аллергии на солнечные лучи, народные рецепты с геркулесом. Наиболее эффективны геркулесовые ванны. Для этого необходимо 0, 5 кг геркулесовых хлопьев залить 500 мл. горячей воды, оставив для настаивания в течение 45 минут. Затем масса добавляется в ванну при купании пациента. Для большей эффективности лечение народными средствами рекомендуется проводить одновременно с медикаментозной терапией.
Профилактические мероприятия
Лечение аллергии на солнце требует соблюдения профилактики, так как любую болезнь легче предупредить, чем вылечить.
- До посещения пляжа необходимо использовать солнцезащитные крема или мази, состоящие из натуральных компонентов. Иначе солнцезащитный крем не сможет защитить от ожога, а, наоборот, усилит негативное воздействие;
- после купания необходимо сразу перейти в тень. Желательно, не вытираться насухо, что позволит защитить кожу от пересушивания;
- необходимо одевать вещи с закрытым рукавом из хлопчатобумажной ткани, защищающей кожу на глазах и руки от солнечных лучей и пользоваться шляпой с широкими полями (кепкой с длинным козырьком);
- больным, у которых наблюдается солнечный дерматит, рекомендуется гулять вечером, когда активность солнца максимально снижена. Кроме того, при генетической предрасположенности к аллергии пациенты должны всегда носить с собой противоаллергические средства для того, чтобы предотвратить фотодерматит.
В том случае, когда у пациента есть негативные симптомы при контакте с ультрафиолетовыми лучами, необходимо обратиться за медицинской помощью, так как аллергическая реакция от солнца может быть непредсказуемой.