Что следует знать об остроугольной глаукоме

Остроугольная глаукома развивается в результате нарушения работы дренирующей системы глаза. Это приводит к повышению давления в передней камере и развитию типично глаукоматозного приступа с характерной клинической картиной.

Остроугольная глаукома

О заболевании

Распространенность остроугольной глаукомы выше среди женщин постклиматического возраста из-за изменений гормонального баланса и нарастания дистрофических изменений глаз. Это подтверждено клиническими исследованиями офтальмологов, выявивших поражение трабекулярной сети и высокую частоту приступов глаукомы у 72% обследованных женщин с признаками данного заболевания. Перекрытие трабекулярной сети происходит в результате смещения латерального края радужной (пигментной) оболочки глаза, наслоении ее на хрусталик или в результате органических заболеваний зрительного аппарата.

Причинами остроугольной глаукомы являются:

• увеит;
• гиперваскулярный иридоциклит;
• пролиферативный кератит;
• гранулезный конъюнктивит;
• катаракта;
• травмы глаза.

Наследственный фактор играет важную роль в развитии симптомов глаукомы, такая предрасположенность негативно влияет на общий прогноз заболевания. Тяжелое неуклонно прогрессирующее течение открытоугольной глаукомы с быстрым нарастанием симптомов негативно сказывается на состоянии здоровья пациента, требует раннего хирургического лечения для предупреждения необратимой потери зрения. Для остроугольной глаукомы характерно постепенное нарастание интенсивности приступов, головных болей и нарастающим изменением остроты зрения. Патология опасна осложнениями, тяжелой инвалидизацией пациентов, слепотой.

Остроугольная глаукома развивается в результате деструктивно-дистрофического повреждения дренажной системы, приводящего к нарушению оттока внутриглазного секрета. Повышение давления в передней камере глаза провоцирует атрофию мягких тканей, нарастание апоптоза и дефициту клеточного дыхания. Это провоцирует вдавление диска зрительного нерва, отслойку сетчатки или микрокровоизлияния. Патология сопровождается тяжелыми приступами, низкой эффективностью медикаментозного лечения.

Острая глаукома представляет собой серьезное заболевание, требующее немедленного внимания. Врачи подчеркивают, что это состояние может привести к потере зрения в течение нескольких часов, если не будет оказана своевременная помощь. Основные симптомы включают резкую боль в глазу, головную боль, тошноту и размытость зрения. Специалисты отмечают, что важным фактором является ранняя диагностика. Регулярные осмотры у офтальмолога помогают выявить предрасположенность к заболеванию. Лечение острого приступа глаукомы обычно включает медикаментозную терапию и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Врачи рекомендуют быть внимательными к своему здоровью и не игнорировать тревожные симптомы, так как это может спасти зрение.

👁️ Лечение глаукомы 👁️ Всё что вы должны знать о лечении глаукомы. Доктор Лапочкин.

Узкоугольная глаукома

Узкоугольная глаукома – это синоним закрытоугольной формы заболевания, когда происходит полная или частичная обтурация дренирующего отверстия угла передней камеры глаза. Это происходит из-за гиперваскуляризации латерального края радужки, прорастанием большого количества сосудов и образованием соединительно-тканных перетяжек. Нарастает катаракта хрусталика, что снижает его эластичность и подвижность внутри глазного яблока. В результате патологически измененные структуры перекрывают трабекулярные отверстия передней камеры, провоцируя скачки внутриглазного давления.

Для узкоугольной глаукомы характерно тяжелое течение с частоповторяющимися приступами. При каждом приступе волнообразно повышается уровень внутриглазного давления, что обусловлено необратимо прогрессирующими изменениями трабекул. Обострение заболевания сопровождается:

• радужными пятнами;
• светочувствительностью;
• болью в глазах;
• головной болью;
• дискомфортом в пораженном глазу.

Приступ узкоугольной глаукомы начинается спонтанно, больной неожиданно ощущает резкую боль в пораженном глазу и части головы. Перед глазами начинают плыть разноцветные пятна, теряется четкость зрения. Боль может нарастать до потери сознания, что требует немедленного оказания медицинской помощи. Тяжелые приступы негативно влияют на прогноз заболевания, так как повышают риск наступления слепоты и выпадения полей зрения.

Краеугольная глаукома

Краеугольная глаукома является начальной стадией закрытоугольной формы, когда перекрытие трабекул передней камеры глаза происходит не полностью. Это приводит к отсутствию четкой клинической картины, что обусловлено частичным сохранением оттока внутриглазного секрета. Такое состояние требует своевременного осмотра офтальмолога для раннего выявления заболевания и начала специфического лечения. При краеугольной форме приступы практически не развиваются, пациент ощущает легких дискомфорт пораженного глаза.

При повышенной нагрузке на работе, стресса или артериальной гипертензии может развиться первый приступ глаукомы из-за повышения секреции внутриглазной жидкости. Частично обтутированная трабекула не справляется с увеличенным объемом секрета, что провоцирует повышение внутриглазного давления. Это сопровождается резкой болью, появлением характерных пятен, однако длится не более 15 минут. Начало медикаментозного лечения на этой стадии позволяет избежать прогрессирования болезни, направлено на создание баланса между синтезируемой и выводимой жидкостью.

Лазерная операция трабекулопластики показана на начальных стадиях глаукомы, это объясняется высокой эффективностью лазерной коагуляции при частичном сохранении физиологического оттока внутриглазной жидкости. План лечения составляет лечащий врач после комплексного обследования аппарата глаза при помощи современных методов офтальмологического осмотра. Лазерная коррекция на фоне медикаментозного лечения крайне благоприятно сказывается на общем прогнозе для состояния здоровья пациента. Устранение симптомов заболевания снижает риск прогрессирования органических поражений, позволяет сохранить зрение.

Остроугольная глаукома — это серьезное заболевание, которое требует внимательного отношения и своевременной диагностики. Многие пациенты отмечают, что первое проявление болезни может быть незаметным, что делает регулярные осмотры у офтальмолога особенно важными. Люди часто делятся своими переживаниями о резком ухудшении зрения и сильной боли в глазах, что становится для них настоящим шоком. Важно помнить, что раннее выявление позволяет избежать необратимых последствий. Многие рекомендуют следить за симптомами, такими как головные боли, размытость изображения и появление радужных кругов вокруг источников света. Обсуждая лечение, пациенты подчеркивают важность соблюдения назначений врача и регулярного контроля внутриглазного давления. Сообщество пациентов активно делится информацией о новых методах лечения и поддерживает друг друга в трудные времена, что помогает справляться с эмоциональной нагрузкой, связанной с диагнозом.

Глаукома: что важно знать, и почему это ещё не приговор

Лечение

Терапия (лечение) начинается с постепенного снижения глазного давления при помощи офтальмогипотензивных препаратов, ускоряющих отток внутриглазного секрета дренирующей системой глаза. Препараты имеют ряд противопоказаний и высокий риск побочных явлений из-за мощного гипотензивного действия. Пациентам с артериальной гипотензией назначение антиглаукоматозных лекарств, понижающих давление противопоказано из-за вероятность обмороков. В данном случае назначают препараты, снижающие выработку внутриглазного секрета, что приводит к созданию баланса между частичным физиологическим оттоком и малой продукцией жидкости.

При гипертонии в комплексе с офтальмогипотензивными средствами назначают препараты, снижающие артериальное давление и петлевые диуретики. Пациенты контролируют уровень выпитой и выделенной жидкости в течение суток, ограничивают потребление соли и сырокопченых продуктов. Ограничение стрессовых воздействия и повышенных зрительных нагрузок на работе снижает риск неблагоприятного воздействия на нейромоторную функцию глаза. При сохранении симптомов, назначают лазерную терапию.

Хирургическое лечение проводится лазером или классическим тканеиссечением. Лазер является приоритетным методом лечения глаукомы из-за возможности коагуляции тканей без образования рубцов в послеоперационном периоде. После операции применяют антибактериальные капли и противоглаукоматозное медикаментозное лечение в полном объеме. Контроль над приступами глаукомы позволяет избежать прогрессирования заболевания, предотвратить наступление необратимой потери зрения.

Вопрос-ответ

👁️ Открытоугольная глаукома 👁️ 5 фактов об открытоугольной глаукоме! Доктор Лапочкин

Что такое остроугольная глаукома?

Открытоугольная глаукома (H40. 1 по МКБ-10) – это хроническое глазное заболевание прогрессирующего характера, выделяющееся повышенным внутриглазным давлением (ВГД), приводящему к поражению зрительного нерва, что, в свою очередь, чревато инвалидностью или даже слепотой.

Что категорически нельзя делать при глаукоме?

Следует исключить мытье и натирание полов, стирку белья, рубку дров, подъем тяжестей, игру на духовых инструментах. Эти виды деятельности вызывают прилив крови к голове, что может способствовать повышению внутриглазного давления. По этой же причине при глаукоме нежелателен перегрев головы.

Какая глаукома самая опасная?

По статистике, глаукома – это вторая причина, которая приводит к необратимой слепоте. (Первой остается катаракта). Особо опасной считается открытоугольная глаукома, которая поражает сразу оба глаза.

Что делать при остром приступе глаукомы?

При появлении симптомов острого приступа необходимо успокоиться и обратиться за экстренной медицинской помощью. До приезда специалистов можно сделать ножные ванночки или наложить горчичники на икроножные мышцы, это поможет уменьшить приток крови к голове и глазам.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите обследования у офтальмолога. Остроугольная глаукома может развиваться без явных симптомов, поэтому важно регулярно проверять внутриглазное давление и состояние зрительного нерва.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на семейную историю заболеваний. Если у вас есть родственники с глаукомой, вы находитесь в группе риска, и вам следует быть особенно внимательными к своему зрению.

СОВЕТ №3

Изучите симптомы остроугольной глаукомы. Знайте, на что обращать внимание: резкая боль в глазу, головная боль, тошнота, размытое зрение или появление радужных кругов вокруг источников света. При появлении этих симптомов немедленно обращайтесь к врачу.

СОВЕТ №4

Следите за своим образом жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от курения могут помочь снизить риск развития глаукомы и поддерживать здоровье глаз в целом.