Как не пропустить и вылечить вторичную глаукому

Вторичная неоваскулярная глаукома является широко распространенным заболеванием среди взрослого населения, требует раннего начала лечения и регулярных обследований офтальмолога. При неуклонном прогрессировании первичной и вторичной глаукомы показана лазерная операция, направленная на восстановление зрительной функции и устранение неприятных симптомов.

Вторичная глаукома

О заболевании

Что такое вторичная глаукома глаза? Это хроническое, неуклонно прогрессирующее заболевание, развивающееся в результате предшествующих инфекционных, хронических патологий или травмы. В отличие от первичной глаукомы, вторичная форма может развиться у каждого человека, независимо от пола и возраста. Основные причины вторичной глаукомы глаза:

• воспаление тканей глаза (конъюнктивиты, кератиты, склериты, увеиты);
• помутнение хрусталика (катаракта);
• дистопия хрусталика (изменение положения в глазу);
• гемофтальм (кровоизлияние в мягкие ткани);
• дистрофически-дегенеративные заболевания глаза (склероз, атрофия, рубцевание);
• травма, контузия, ожог;
• новообразования, кисты;
• результат перенесенных офтальмологических операций.

В патогенезе вторичной глаукомы лежит перекрытие физиологического отверстия дренирующих трабекул, расположенных в проекции угловой области передней камеры глаза, измененным наружным краем радужки и латеральным углом хрусталика. Это приводит к скоплению жидкости, вырабатываемой в прежних объемах, которая начинает скапливаться. Постепенный подъем внутриглазного давления провоцирует атрофические изменения мягких оболочек глаза из-за их перерастяжения, нарушения нормального кровоснабжения. Осложнениями приступа глаукомы является необратимая потеря зрения в результате кровоизлияния в сетчатки, атрофии и отслоения диска зрительного нерва.

Одной из наиболее частых причин болезни являются травматические повреждения глаза, контузии или ранения. Термические ожоги, воздействие химических препаратов приводит к рубцеванию мягких оболочек глаза, перекрытию угла передней камеры и резкому повышению внутриглазного давления. Период от момента воздействия травмирующего фактора до развития симптомов глаукомы зависит от интенсивности, глубины повреждения и индивидуальных особенностей пациента. Нередко после травмы присоединяется вторичная инфекция, что значительно усугубляет течение заболевания и ухудшает прогноз для здоровья пациента.

Врачи подчеркивают важность регулярных осмотров у офтальмолога для раннего выявления вторичной глаукомы. Эта форма заболевания может развиться на фоне других глазных патологий, таких как катаракта или воспалительные процессы. Специалисты рекомендуют обращать внимание на симптомы, такие как ухудшение зрения, головные боли и дискомфорт в глазах. При наличии факторов риска, таких как диабет или травмы глаз, необходимо проходить обследование чаще. Лечение вторичной глаукомы может включать медикаментозную терапию и хирургические вмешательства. Врачи акцентируют внимание на том, что своевременная диагностика и адекватное лечение могут значительно улучшить прогноз и сохранить зрение.

👁️ Лечение глаукомы 👁️ Всё что вы должны знать о лечении глаукомы. Доктор Лапочкин.

Симптомы

Вторичная глаукома имеет характерный симптомокомплекс, что позволяет рано заподозрить заболевание и начать своевременное лечение для предупреждения вовлечения в патологический процесс второго глаза. Согласно эпидемиологическим исследованиям западных стран, вероятность развития вторичной глаукомы на двух глазах составляет 39%, необратимая потеря зрения на двух глазах приводит к тяжелой инвалидизации пациента. Основные симптомы приступа глаукомы:

• острая боль в одном или двух глазах;
• головная боль с соответствующей стороны (признак поражения зрительного нерва);
• появление радужных пятен перед глазами;
• снижение остроты зрения;
• гиперемия (покраснение) конъюнктивы;
• появление характерной ауры вокруг источников света.

Перед возникновением первого приступа вторичной глаукомы, развиваются симптомы первичного заболевания, являющегося причиной нарушения работы дренажной системы. Бессимптомно протекают дистрофические и дегенеративные заболевания с тотальной или частичной атрофией, рубцеванием и такой патологией, как гиперваскуляризация. Приступ вторичной глаукомы длится от нескольких минут до получаса, сопровождается частичной или полной потерей зрения, помутнением перед глазами. При значительном повышении давления больной может потерять сознание на фоне сильного болевого синдрома.

Если вторичная глаукома в приступном периоде не купируется во время, это негативно влияет на состоянии сетчатки и зрительного нерва, повышает риск атрофии и кровоизлияний, что приводит к полному или частичному выпадению полей зрения. В таких ситуациях требуется оказание медицинской помощи в течение 10 минут, так как интенсивность приступа возрастает, повышается вероятность наступления осложнений. Такая закономерность требует регулярного наблюдения у офтальмолога, проведение профилактических мер. Во время первичного осмотра, врач классифицирует заболевание по коду МКБ, это необходимо для упрощения дальнейшего диагностирования осложнений и последствий.

Диагностика

По возможности, вторичная глаукома должна быть выявлена врачом до развития первого приступа, в этом случае общий прогноз для здоровья человека благоприятный. Неуклонное прогрессирующее течение болезни эффективно поддается специфическому консервативному лечению на ранних стадиях. При наличии подозрений врач проводит комплексное обследование, включающее:

• осмотр глазного дна при помощи офтальмоскопа (офтальмоскопия);
• определение рефракции глаза (остроты зрения);
• измерение внутриглазного давления (тонометрия);
• исследование полей зрения (периметрия);
• обследование угла передней камеры (гониоскопия);
• ультразвуковые обследования.

В таких случаях, как вторичная глаукома на фоне гиперваскуляризации свободного края радужки, проводят лазерную трабекулопластику с формированием искусственных отверстий. Комплексный подход позволяет выявлять глаукому на ранних стадиях, своевременно начинать лекарственную и лазерную терапию. Перед оперативным вмешательством пациент проходит обследование терапевта и кардиолога, чтобы исключить противопоказания к анестезии, наличие хронических заболеваний. Непосредственно перед операцией пациент сдает анализы крови, такие как биохимический, клинический и коагулограмму.

Офтальмоскопия выявляет повреждения мягких оболочек глаза, склеры и конъюнктивы, развивающиеся на фоне микрокровоизлияний из-за повышения внутриглазного давления. Повышение внутриглазного давления повреждает переднюю камеру глаза, усугубляя нарушения дренажной системы глаза. Это провоцирует изменение сопротивление роговицы, выявляемое при помощи тонометрии. Ранее начало консервативного лечения предупреждает атрофические процессы мягких оболочек глаза и нервных тканей.

Вторичная глаукома — это серьезное заболевание, которое может развиться на фоне других глазных патологий. Многие люди не осознают, что своевременная диагностика и лечение могут предотвратить потерю зрения. Важно следить за симптомами: ухудшение зрения, головные боли и покраснение глаз могут быть тревожными сигналами. Регулярные визиты к офтальмологу помогут выявить проблему на ранней стадии. Люди делятся опытом, что использование специальных капель и соблюдение рекомендаций врача значительно улучшает состояние. Также важно вести здоровый образ жизни и избегать факторов риска. Обсуждения на форумах показывают, что поддержка близких и информация о заболевании помогают справиться с тревогой и настроиться на лечение.

Можно ли вылечить глаукому? #shorts

Лечение

Лечение вторичной глаукомы начинается с применения лекарственных препаратов, направленных на снижение внутриглазного давления. Применяются такие средства, как гипотензивные капли и лекарства, снижающие выработку внутриглазной жидкости. Повышение оттока за счет нормализации работы дренажной системы восстанавливает внутриглазное давления, облегчает состояние пациента. Используют лекарства, улучшающие кровообращение во внутренних оболочках глаза и внутриглазной части зрительного нерва. Такой эффект обусловлен расширением микрокапилляров, устранением тромбов и повышением реологических свойств крови.

Техника лазерного лечения направлена на восстановление клапанов трабекулярной системы, восстановление дренажной функции. Операция проводится в амбулаторных условиях, занимает не более 30 минут. Лазерная коагуляция тканей предупреждает образование рубцов, спаек и не провоцирует гипервоспалительную реакцию со стороны мягких оболочек глаза. Заживляющий эффект развивается сразу после нанесения искусственных отверстий. Симптомы заболевания устраняются в течение часа после операции, врач назначает антибактериальные и антиглаукоматозные капли для ежедневных инстилляций. Это снижает риск вторичной бактериальной инфекции, способствует скорейшему выздоровлению.

Для пациентов с тяжелой формой болезни показано проведение традиционной операции с полным хирургическим доступом, что подразумевает наложение отверстия по верхней части радужной оболочки глаза. Это восстанавливает естественный отток внутриглазной жидкости через структуры передней камеры, быстро снижает давление. Накладываемое отверстие находится в проекции верхнего века для предупреждения возникновения эстетических дефектов. Операция проводится в условиях стационарного лечения, отличается долгим восстановительным периодом, в течение которого пациент носит специальную повязку на оперированном глазу и принимает курс антибиотической терапии и других специфических препаратов.

Вопрос-ответ

Подозрение на глаукому, как быстро нужно принять решение? #глаукома #катаракта

Как не пропустить глаукому?

Нельзя перенапрягаться. Не держать голову наклоненной. Настроить правильное освещение. Отказаться от вредных привычек. Не носить одежду, которая нарушает кровообращение в шее и голове. Не допускать зрительной усталости. Правильно питаться. Потреблять умеренное количество воды. Ещё

Может ли вторичная глаукома исчезнуть?

Независимо от того, какой тип глаукомы у человека, вызванную ею потерю зрения нельзя отменить. Однако в некоторых случаях возможно вылечить или исправить состояние, вызывающее вторичную глаукому . Это может вернуть ВГД к здоровому уровню и остановить дальнейшую потерю зрения.

Можно ли остановить развитие глаукомы?

Можно ли предотвратить глаукому? Предотвратить глаукому нельзя, но можно замедлить ее развитие, если начать лечение на ранней стадии!

Что делать, чтобы сохранить зрение при глаукоме?

Употребление жидкости надо ограничить до шести стаканов в сутки. Алкоголь и курение запрещается. Вредно пребывание в темных и затемненных помещениях, так как при этом расширяется зрачок и может повышаться внутриглазное давление. Ещё

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите обследования у офтальмолога, особенно если у вас есть предрасположенность к глаукоме. Это поможет выявить заболевание на ранних стадиях и предотвратить его развитие.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы, такие как резкое ухудшение зрения, головные боли или появление радужных кругов вокруг источников света. При их появлении немедленно обратитесь к врачу.

СОВЕТ №3

Следите за уровнем внутриглазного давления. Если у вас уже есть диагноз глаукомы, регулярно измеряйте давление и следуйте рекомендациям врача по лечению.

СОВЕТ №4

Соблюдайте здоровый образ жизни: правильно питайтесь, занимайтесь физической активностью и избегайте стрессов. Это поможет поддерживать общее состояние здоровья глаз и снизить риск развития глаукомы.