Гепатит В – инфекционное заболевание, вызываемое вирусом гепатита В (ВГВ). Инфекция имеет две возможные фазы развития: острую и хроническую.
- Острый гепатит B: отвечает периоду ответа на новую инфекцию в организме. Зараженный человек замечает симптомы через 1-4 месяца после заражения. У большинства больных симптомы исчезают через несколько недель или месяцев после появления вместе с излечением от гепатита В. Очень редко острый гепатит переходит в тяжелую, угрожающую жизни форму данной инфекции, называемую фульминантным гепатитом.
- Хронический гепатит В — болезнь, вызванная ВГВ и длящаяся более 6 месяцев. Если заболевание переходит в хроническую форму, то полного излечения добиться будет крайне тяжело.
Примерно 90-95% зараженных взрослых способны самостоятельно справиться с вирусом и полностью излечиться от гепатита В. 5-10% больных не в состоянии перебороть ВГВ, поэтому заражение заканчивается развитием хронической формы болезни. Дети в большей мере склонны к развитию хронического гепатита В. До 90% маленьких детей не способны самостоятельно справиться с ВГВ, поэтому их заболевание переходит в хроническую форму.
Примерно две третьих больных хроническим гепатитом являются постоянными носителями инфекции. У данных людей симптомы отсутствуют, но такие больные переносят вирус и являются заразными для других. У оставшейся трети развивается «активный» гепатит, опасное заболевание печени.
- Печень является важным органом, задачами которого являются фильтрация крови и извлечение токсинов, аккумуляция энергии для дальнейшего использования, обеспечение процесса пищеварения, создание веществ для борьбы с инфекцией и контролирование процесса свертываемости крови (при кровотечениях).
- Данный орган имеет невероятную способность самовосстановления, но длительное воспаление, вызванное ВГВ, приводит к неизлечимому повреждению.
- Рубцевание ткани печени называется циррозом. Данное состояние традиционно связывается с алкоголизмом, но может быть вызвано хроническим активным гепатитом В. При развитии цирроза печень больше не способна исправно выполнять все свои функции, а иногда полностью их утрачивает. Единственным лечением печеночной недостаточности является пересадка данного органа.
- Хронический гепатит В может привести к специфическому типу рака – гепатоцеллюлярной карциноме.
- Любое из вышеописанных состояний может быть фатальным. Примерно 15-25% больных хроническим гепатитом умирают от заболеваний печени.
Гепатит В — самое распространенное серьезное заболевание печени в мире. Около 350 миллионов людей являются хроническими носителями ВГВ, из них более 620 тысяч пациентов умирают от связанных с заболеваниями печени болезней ежегодно.
В США гепатитом В чаще болеют взрослые в возрасте от 20 до 50 лет. От 800 тысяч до 1.4 миллиона американцев – хронические носители данного инфекционного заболевания. Примерно 3000 больных умирают от гепатита В ежегодно.
Вакцинация является эффективным средством недопущения заболевания вирусным гепатитом В. Результатом использования вакцины является снижение количества новых случаев инфицирования на 82% (данные по США).
Какие пути заражения существуют?
Гепатит В является заболеванием, передающимся при контакте с кровью или жидкостями, содержащими кровь больного. Другим важным путем заражения является передача вируса от инфицированной матери к новорожденному ребенку во время или сразу после родов.
- Прямой контакт с кровью возникает при использовании грязных иголок во время совместного употребления наркотиков, неосторожном обращении с иголками медработниками, или любой другой контакт с кровью. Семя, содержащее небольшое количество крови, слюна, загрязненная кровью, также переносят вирус.
- Вирус может попасть в организм при контакте данных сред с поврежденной кожей или слизистыми оболочками (рта, гениталий, прямой кишки) здорового человека.
Люди, имеющие повышенный риск заражения гепатитом В:
- Мужчины и женщины с несколькими сексуальными партнерами, особенно, если они не используют презерватив
- Мужчины, имевшие половой акт с мужчиной
- Мужчины и женщины, имевшие половой акт с больным гепатитом В
- Люди с другими заболеваниями, передающимися половым путем
- Лица, употребляющие наркотики, вводя их общими иглами
- Больные, которым переливают кровь или компоненты крови
- Люди с заболеваниями почек, проходящие курсы диализа (аппаратной фильтрации крови)
- Люди в пансионатах для умственно отсталых больных и те, кто за ними ухаживает, члены их семьи.
- Медработники, которые случайно укололись иголкой или порезались инструментом, загрязненным зараженной кровью.
- Младенцы от инфицированных матерей
В отдельных случаях источник заражения определить не удается.
Вы не можете заразиться в следующих ситуациях:
- Если кто-то чихнул или кашлянул на вас
- При объятиях
- При рукопожатии
- Во время грудного кормления ребенка
- При совместном приеме пищи или питье воды
- При случайном контакте (в офисе или на собрании)
Какие симптомы гепатита В?
У половины инфицированных данным вирусом людей симптомы отсутствуют, и больные никогда не узнают, что были инфицированы. У взрослых проявления возникают чаще, чем у детей. Симптомы возникают через 1-4 месяца после заражения. Первые признаки заболевания напоминают простуду.
Общими симптомами для гепатита В являются:
- Снижение аппетита
- Чувство усталости (слабости)
- Тошнота и рвота
- Зуд по всему телу
- Боль в правом подреберье (над печенью)
- Желтуха (пожелтение кожи и слизистых)
- Потемнение мочи (цвет колы или чая)
- Посветление стула (сероватый или похожий на замазку кал)
Много видов острого вирусного гепатита, например типы А и С, имеют неразличимые симптомы с вирусным гепатитом В.
Фульминантный гепатит – тяжелая форма острого гепатита, может быть опасной для жизни, если вовремя не начать лечение. К счастью, данная форма болезни встречается крайне редко. Симптомы фульминантного гепатита развиваются внезапно и включают в себя:
- Нарушения сознания: спутанное сознание, летаргия, неадекватная сонливость, галлюцинации (печеночная энцефалопатия).
- Внезапный коллапс (падение давления) и слабость
- Желтуха
- Увеличение живота в объеме
Длительная тошнота и рвота могут вызвать дегидратацию (обезвоживание). Больных с проявлениями дегидратации беспокоят следующие изменения общего состояния:
- Сильная слабость
- Потеря концентрации и спутанное сознание
- Головная боль
- Снижение мочевыделения
- Раздражительность
Симптомами повреждения печени являются:
- Задержка жидкости, приводящая к увеличению живота в объеме (асцит) и, иногда, отеки ног
- Набор веса (в период увеличения объема асцитической жидкости в брюшной полости)
- Стабильная желтуха
- Потеря аппетита, снижение веса, истощение
- Рвота с кровью в рвотных массах
- Кровотечения из носа, рта, прямой кишки, кровь в кале
- Печеночная энцефалопатия (нарушение работы головного мозга), проявляющаяся патологической сонливостью, нарушением сознания, и, на поздних стадиях, развитием комы.
Когда обратиться за медицинской помощью?
Обратитесь к своему лечащему врачу незамедлительно, если заметили следующие симптомы:
- Тошнота и рвота, которые не проходят более 2 дней.
- Невозможность удерживать жидкости
- Высокая температура или повышенная температура тела длительностью более 2 дней.
- Пожелтение кожи или глаз
- Потемнение мочи (цвета крепкого чая или колы)
- Сильная боль в животе
В случае тяжелых симптомов, включая нарушение сознания или делирий, незамедлительно вызывайте скорую помощь.
Проконсультируйтесь с врачом, если считаете, что могли быть заражены вирусом гепатита В в прошлом.
Если вы больны хроническим гепатитом В и подозреваете, что забеременели; или если вы беременны и считаете, что были заражены ВГВ, незамедлительно обратитесь к лечащему врачу.
Как правильно поставить диагноз?
Диагноз гепатита В ставится на основании анализов крови. Данные тесты определяют наличие частиц вируса в крови (антигены), антитела против вируса, вирусную ДНК (вирусную нагрузку). Анализы крови на ВГВ в наше время стали рутинными и проводятся очень часто при нарушениях работы печени и у людей с повышенным риском заражения данной инфекцией. Если пациент страдает от частой и обильной рвоты, или не способен адекватно восполнять потерю жидкости, проводятся тесты для определения уровней электролитов крови. Данные анализы указывают на изменение водно-электролитного баланса.
Другие исследования проводятся для подтверждения определенных нарушений или исключения заболеваний с похожей симптоматикой.
Рентгеновское исследование редко применяется при данном заболевании.
В случае развития хронического гепатита В, пациенту понадобится регулярное медицинское обследование и консультации врача. Анализы крови укажут на активность инфекции и повреждения печени.
Анализов крови недостаточно для адекватного лечения хронического гепатита В. Вспомогательными исследованиями при данной патологии являются:
- Компьютерная томограмма или ультразвуковое сканирование печени: данные исследования позволяют получить визуальную картину состояния печени, повреждений структуры. КТ и УЗИ печени определяют, перешел ли хронический гепатит В в рак..
- Биопсия печени: данное исследование подразумевает извлечение маленького кусочка печени для дальнейшего изучения структуры ткани. Проводится с помощью длинной иголки, которую вводят в печень через брюшную стенку. Полученный образец детально изучается под микроскопом. Биопсия помогает определить степень повреждения структуры печени и эффективность лечения.
Основы лечения гепатита В
Острый гепатит В обычно разрешается сам по себе и не требует особого медицинского лечения. В случае тяжелого течения, когда рвота и диарея изнуряют больного, применяют симптоматическое лечение для восполнения потерь жидкости и электролитов, борьбы с проявлениями. Не существует лекарств, которые предупреждают переход острого гепатита В в хронический.
При заболевании хроническим гепатитом В больной должен регулярно посещать врача.
Как помочь себе дома?
Основными задачами лечения на дому являются борьба с симптомами и недопущение ухудшения состояния.
- Употребляйте много жидкости, чтоб не развилась дегидратация. Стоит отметить, что бульон, спортивные напитки, желатин, замороженный сок (мороженное), фруктовые соки лучше подойдут для данной цели, поскольку все они дают калории.
- Проконсультируйтесь со своим врачом, до того как принимать любые лекарства, даже безрецептурные. Некоторые лекарства выводятся печенью, поэтому повреждение данного органа влияют на процесс метаболизма таких медикаментов. Если вы получаете курс лечения, то поговорите с лечащим врачом о переносимости данных препаратов, возможно, стоит приостановить или отменить прием дополнительных лекарств.
- Не употребляйте алкоголь во время лечения гепатита В без разрешения врача. Лицам с хроническим гепатитом В алкоголь запрещен до конца жизни.
- Старайтесь придерживаться диеты, обеспечивающей адекватное питание. Расслабьтесь. Потребуется некоторое время для восстановления сил.
- Избегайте длительных и выматывающих физических нагрузок, пока все симптомы не исчезнут.
- Вызовите врача, если вам становится хуже или появились новые симптомы.
- Избегайте любой активности, которая способствует распространению инфекции (сексуальные контакты, совместное использование иголок и другое).
Медикаментозное лечение
Острый гепатит В
Острый гепатит В не требует применения антивирусных препаратов.
- В случае развития дегидратации от рвоты и диареи, доктор может назначить в/в введение жидкостей для восполнения объема крови и борьбы с электролитными нарушениями. Другие вспомогательные средства могут быть назначены для борьбы с данными симптомами.
- При легкой форме заболевания человек может лечиться дома.
Хронический гепатит В
Степень повреждения печени зависит от количества активных, размножающихся вирусов в крови человека. Периодическое определение вирусной нагрузки (количества ДНК вируса гепатита В) позволяет врачу оценить скорость размножения вируса. Используемое лечение определяется группами лекарственных препаратов, которые останавливают рост вирусной нагрузки.
- Противовирусные препараты, даже самые новые и эффективные, помогают далеко не всем больным хроническим вирусным гепатитом В.
- Существует несколько противовирусных препаратов, разрешенных для применения с целью лечения гепатита В. Новые лекарственные средства должны пройти проверку на эффективность и безопасность, перед поступлением на рынок.
- Антивирусное лечение не показано всем больным данным заболеванием. В нем нуждаются только те люди, чье заболевание может перейти в активный гепатит или цирроз.
- Решение начать данное лечение принимается совместно пациентом и лечащим врачом, часто после консультации с гастроэнтерологом (специалистом по болезням пищеварительного тракта) или гепатолога (занимающегося болезнями печени).
- Начало лечения обуславливается соответствующими результатами функциональных тестов печени, вирусной нагрузки крови и, часто, биопсии печени после детального сбора анамнеза и тщательного медицинского обследования.
Лечение начинают, когда все вышеуказанные тесты говорят об ухудшении работы печени, увеличении количества размножающихся вирусов. Многие люди не попадают под данные критерии. Интервал между постановкой диагноза и лечением у тех, кто соответствует данным условиям, может быть разным.
Какие лекарственные средства используются при гепатите В?
Все перечисленные ниже лекарственные средства используются для лечения гепатита В и относятся к противовирусным препаратам. Данные лекарства замедляют размножение вируса и дают шанс печени самостоятельно восстановиться. Противовирусные препараты не излечивают хронический вирусный гепатит В, но существенно снижают повреждения, нанесенные инфекцией. Чем-то данные лекарственные средства похожи, но между ними существуют важные различия. Проконсультируйтесь с врачом, чтоб подобрать наиболее подходящее лечение.
Пегилированный интерферон альфа-2б (Пегасис)
Пегилированный интерферон альфа-2б используется самостоятельно и в комбинации с другими лекарственными препаратами.
- Данное лекарство замедляет размножение вируса и усиливает иммунный ответ организма для борьбы с инфекцией.
- Лучшие результаты лечения наблюдаются у людей с относительно низкой вирусной нагрузкой.
- Пегилированный интерферон альфа-2б не используется у больных с циррозом, поскольку может усилить повреждения печени.
- Лечение длиться 48 недель, что короче, чем при использовании других лекарств, но пегилированный интерферон альфа-2б надо регулярно вводить в виде инъекций. Другие препараты выпускаются в форме таблеток.
- Данный препарат имеет неприятные побочные эффекты у многих людей. Нежелательными являются симптомы, напоминающие простуду и грипп. У некоторых людей данные побочные проявления настолько серьезны, что приходится отменять лечение.
- Определение функции печени и вирусной нагрузки дает информацию об эффективности лечения.
- Интерферон останавливает повреждение печени у 40% пациентов, но возможны рецидивы болезни.
Нуклеозиды и нуклеотидные аналоги (НА)
Нуклеозиды и нуклеотидные аналоги являются веществами, имитирующими нормальные строительные блоки ДНК. Если вирус пытается использовать их для самовоспроизведения, то новые частицы воссоздать не удается. К таким лекарствам относят: адефовир (гепсера), энтекавир (бараклюд), ламивудин (эпивир-ГБВ, гептовир, гептодин), телбивудин (тизека), тенофовир (виреад).
- НА уменьшают количество вирусов в теле человека. У 20-90% пациентов уровень вирусной нагрузки может снизиться настольно, что обычные тесты не способны найти вирус гепатита В. Данный диапазон очень широк, большего успеха можно достичь у пациентов без гепатит В «е»-антигена (HBeAg). Данное вещество можно найти в крови, что свидетельствует об активном размножении вируса.
- Побочных эффектов гораздо меньше, чем при использовании пегилированного интерферона. Нежелательными действиями НА являются изменение метаболизма жиров, уменьшение количества клеток крови, увеличение уровня молочной кислоты в крови. Очень редко применение данных препаратов приводит к тяжелому обострению гепатита, что может быть опасно для жизни.
- Вирус гепатита В становится нечувствительным к НА со временем.
- Данные препараты не лечат от инфекции. Рецидивы возможны даже у тех пациентов, которые хорошо отвечают на лечение.
Необходимо ли хирургическое лечение?
Не существует хирургического лечения вирусного гепатита В.
В случае развития печеночной недостаточности потребуется пересадка данного органа.
- Пересадка печени — сложный процесс, который предполагает длительное восстановление.
- Возможность трансплантации зависит от наличия подходящего донора.
- Если пересадка возможна, доктор обязательно расскажет о возможных рисках и выгодах.
Существует ли альтернативная терапия?
Травы, добавки или другие средства не способны вылечить вас от вирусного гепатита В или замедлить развитие болезни. В данное время травы и травяные добавки не используются с целью лечения.
Вакцина против вирусного гепатита В.
Существуют вакцины против гепатита В (энгерикс-В, рекомбивакс ГВ). Данные препараты безопасны и эффективно препятствуют развитию болезни. Всего три дозы необходимо ввести в течение нескольких месяцев, согласно инструкции. Данная вакцина вмещает несколько необходимых составляющих, для обеспечения защиты от многих детских заболеваний. Такой подход позволяет получить необходимую ребенку (взрослому) защиту за один курс вакцинации.
Иммуноглобулин от гепатита В (бэйгеп В, наби-ГВ) назначается параллельно с вакцинацией людям, не вакцинированным ранее, если они были подвержены заражению данной инфекцией.
- К данным случаям относят контакты с близкими людьми, больными вирусным гепатитом В, работу с зараженными материалами медицинских работников, рождение детей от больных данной инфекцией матерей.
- Одновременный прием иммуноглобулина и введение вакцины предотвращает передачу инфекции в 80-90% случаев.
Какой уход необходим в дальнейшем?
В случае развития острого гепатита В потребуется периодический медицинский осмотр и прохождение тестов крови, чтоб контролировать инфекцию. При постановке диагноза хронического гепатита В обследования и анализы крови потребуется проходить постоянно через определенные отрезки времени. Если анализы говорят, о прогрессирующем повреждении печени, врач назначит биопсию печени или будет рекомендовать начать антивирусное лечение. Также больному введут вакцину от гепатита А, который способен привести к серьезным последствиям у носителей вируса типа В.
Хронический гепатит В способен перерасти в гепатоцеллюлярную карциному. К счастью, данное злокачественное перерождение встречается крайне редко. Анализы крови способны выявить маркеры опухоли, рак так же диагностируется во время ультразвукового исследования брюшной полости. Больные хроническим гепатитом В обследуются каждые полгода на гепатоцеллюлярную карциному, хотя нет данных об увеличении продолжительности благодаря ранней диагностике.
Как предотвратить развитие гепатита В.
Кроме вакцинации существуют и другие возможности защитить себя от данной опасной инфекции:
- Если вы сексуально активны, то практикуйте безопасный секс. Правильное использование латексных презервативов предотвращает передачу вируса гепатита В, но эффективность не достигает 100% случаев. Гомосексуалисты должны быть вакцинированы от вирусного гепатита типа А и В.
- Если вы употребляете инъекционные наркотики, не используйте чужие иголки или другие приспособления.
- Не используйте чужое и не делитесь с другими ничем, что может содержать кровь, например, лезвиями для бритья, зубной щеткой, накладными ногтями.
- Подумайте о высоком риске заражения гепатитом В, если подумываете о тату или пирсинге. Вы можете быть заражены при нанесении рисунка или при проколе, поскольку стерилизация используемых инструментов для тату и пирсинга, уход за инструментарием и соблюдение гигиенических правил оставляют желать лучшего.
- Медицинские работники обязаны придерживаться существующих правил обращения с иголками и другим режущим и колющим инструментарием.
- Если вы собираетесь забеременеть или уже беременны, то сообщите врачу о существующих рисках заражения гепатитом В.
Какой прогноз при данном серьезном заболевании?
Некоторые люди быстро выздоравливают после острого гепатита В. Другие страдают от длительного течения болезни и долгих месяцев восстановления, или же периоды улучшения состояния могут меняться периодами ухудшения общего состояния.
Небольшая группа больных (до 1% от общего числа инфицированных) страдает от молниеносного прогрессирования болезни, что ведет к тяжелым повреждениям печени и нарушениям ее работы (фульминантный гепатит). В таких случаях болезнь развивается за несколько дней или до недели и может быть фатальной.
Еще одним осложнением острого гепатита В является переход в хроническую форму. Люди с хроническим вирусным гепатитом В подвергаются повышенному риску развития повреждений печени (цирроза), рака, недостаточности функции данного органа и смерти.
Опасное, инфекционное заболевание гепатит В (b, Б) вызывается вирусом, который проникает в организм здорового человека через зараженную кровь и другие биологические жидкости: грудное молоко, слюну, мочу больного, а также сперму и вагинальный секрет. Поэтому данное заболевание относят к группе ЗППП. Проникая в организм, вирус начинает быстро размножаться, нанося непоправимый вред здоровью.
Гепатит группы В может иметь две формы: острую и хроническую. Прогноз на выздоровление зависит от своевременности начатого лечения, тяжести заболевания, индивидуальных особенностей больного, а также других факторов.
О том, как проводится лечение гепатита б, препараты какие используются и какими народными средствами в домашних условиях это можно сделать, поговорим с вами сегодня.
Препараты для лечения гепатита б
Терапия проводится с использованием различных групп противовирусных препаратов. Кроме известного Интерферона используют также другие средства, обладающие противовирусной активностью, например:
Алъфа-интерферон. Это хорошо изученное средство применяют при терапии гепатита В более двадцати лет. Препарат обладает противовирусными свойствами, оказывает иммуностимулирующее действие.
Ламивудин. Эффективный препарат, удобный в использовании, обладает малым количеством противопоказаний и побочных действий. Проникая в клетку, активно препятствует размножению вирусов. Лечение с помощью Ламивудина обычно хорошо переносится больными.
Адефовир или Гепсера. Лекарство назначают при устойчивости вируса к вышеописанному ламивудину.
Тенофовир. Действие препарата сходно с адефовиром
Обычно используется несколько противовирусных средств (2-3), так как они обладают различным механизмом воздействия на вирусов – возбудителей болезни. Такое комбинированное лечение наиболее эффективно при хронической форме болезни.
Лечение гепатита б в домашних условиях
Очень полезно при лечении гепатита б использовать препараты фитотерапии, как дополнение к препаратам, назначенным врачом- гепатологом. Природные, натуральные средства помогут активизировать восстановление поврежденных клеток печени. Некоторые из них стимулируют желчеотделение, а также устраняют явления диспепсии. Воспользуйтесь этими действенными рецептами:
— Очень полезно пить свежевыжатые овощные соки свеклы и картофеля. Из свеклы сок нужно разводить чистой водой или разбавлять соками яблока, моркови. Картофельный особенно рекомендуется при хронической форме заболевания. Их нужно пить по половине стакана, за полчаса-час до еды.
— Многие целители рекомендуют использовать свежие корни хрена. Их помойте, обсушите салфеткой. Натрите на терке, а лучше прокрутите через мясорубку. Выложите кашицу в кастрюлю. Долейте 200 мл свежего теплого молока. Вскипятите, сразу снимите с плиты. Пролейте через частое ситечко или марлевую салфетку. Принимайте понемногу на протяжении дня.
— Вот еще очень хорошее средство: измельчите блендером 3 большие луковицы. Выложите в банку. Туда же насыпьте 2 ст. л. растертой ладонями сушеной полыни. Добавьте пол-стакана меда. К этой смеси добавьте 700 мл белого натурального виноградного вина (сухого). Уберите в темное, прохладное помещение на 20 дней. Не забудьте почаще встряхивать банку (она должна быть плотно закрыта крышкой). Готовую настойку процедите. Принимайте по четверти стакана перед едой.
— Чтобы избавиться от желтушности кожи, попробуйте этот рецепт: пропустите через давилку 2 головки чеснока, очищенных от шелухи. Выложите в баночку. Долейте свежий сок из двух крупных лимонов. Хорошенько взболтайте. Принимать нужно по 1 ч. л. смеси между приемами пищи. Конечно, если нет проблем с желудком.
— Выжмите сок из грейпфрута. Смешайте четверть стакана с таким же количеством льняного масла. Выпейте смесь перед сном. Перед вечерним приемом, а также следующим утром, необходимо сделать очистительную клизму.
— Выложите в кастрюльку 2 ч. л. кашицы из свежего чеснока. Туда же насыпьте 1 ч. л. измельченных листьев полыни (свежих или высушенных). Все залейте половиной литра белого сухого вина. Смесь вскипятите, сразу снимите с огня. Накройте посуду полотенцем, пусть настоится, пока остынет. Теплый отвар перелейте в банку через ситечко или марлю. Пейте по небольшому глоточку утром, натощак.
— После перенесенной острой формы, с целью профилактики хронического гепатита, на протяжении месяца пейте чай из лечебных трав: соедините вместе 2 ст. л. измельченной сушеной травы чистотела, 1 ст. л. сушеных цветков бессмертника. Из смеси готовьте чай – 1 ч. л. на стакан кипятка. Пить рекомендуется по трети стакана перед едой.
Лечение гепатита б народными средствами, да и аптечными препаратами длительное. В заключении нужно отметить, что пациенты с острой формой гепатита В обычно идут на поправку через месяц-полтора. Конечно, при условии своевременного, адекватного лечения. Однако очень часто болезнь переходит в хроническую стадию. После выздоровления некоторая часть пациентов остается носителями вируса. Поэтому при наличии подозрений на возможное заражение, как можно быстрее обратитесь к специалисту.
Кому требуется защита?
В редких случаях при хорошем иммунном ответе можно прогнать вирус без дополнительного лечения. Но гораздо чаще бывает, что заболевание переходит в хроническую форму, и вылечить его становится гораздо сложнее.
Выявляют вирус гепатит В через исследование крови. Если есть подозрения о возможном источнике заражения, необходимо проинформировать об этом врача.
Иногда после бессимптомного течения проявляются определенные признаки болезни:
- боли в животе, мышцах и суставах;
- тошнота, расстройство желудка;
- желтушность кожи и белков глаз;
- темная моча;
- увеличение объема печени и селезенки;
- быстрая потеря веса, утомляемость, слабость;
- зудящая кожа и появление сосудистых звездочек.
В группу риска по заболеваемости гепатитом В входят:
- наркозависимые;
- люди, имеющие много половых партнеров;
- решившие сделать татуировку или пирсинг;
- родственники хронических больных;
- пользующиеся чужими предметами обихода, особенно с острыми краями (маникюрные ножницы, лезвия, расчески);
- те, кто находится в местах лишения свободы;
- нуждающиеся в переливании крови, гемодиализе, регулярных инъекциях;
- врачи и медсестры, особенно те, что контактируют с биологическими жидкостями и тканями (хирурги, работники станций переливания крови).
Необходимо соблюдать особую осторожность при выборе косметологического салона для маникюра, педикюра и стоматологической клиники. Но нужно знать, что через посуду или беседу заразиться гепатитом В невозможно.
Среди взрослых прививка обязательна для входящих в группу риска, а также часто путешествующих людей.
Как проводится комплексное лечение?
Чтобы выявить наличие вируса, врач собирает подробный анамнез.
После осмотра пациента, его направляют на биохимическое исследование крови, а также проводят анализ крови на маркеры этой разновидности гепатита. Дополнительно назначают УЗИ брюшной полости.
Для того, чтобы избавиться от источника болезни полностью, требуется комплексная терапия.
Прежде всего, необходимо изменить режим питания. В больнице такому пациенту предлагается диетстол №5.
Если инфицированный человек лечится в домашних условиях, он сам должен контролировать свой рацион. И после курса в стационаре также следует в течение полугода соблюдать определенные ограничения в питании.
Запрещено | Ограничено | Можно |
Спиртное, томатный сок и кетчуп, маринады, жгучие специи и приправы, копчености, жареные и жирные блюда, сладости с кремом и шоколадом, кофе, мясные изделия, содержащие тугоплавкие жиры (свинина, утка, баранина, гусятина). | Слабые мясные бульоны, сливочное масло, яйца, неострый сыр, вареная колбаса, сосиски, слабосоленая селедка, икра, томаты. | Молочные продукты; мясные изделия (телятина, курятина, индейка, приготовленная на пару или отварная); вареная нежирная рыба; овощи, фрукты; неострая квашеная капуста; каши, овощные супы. |
Принимать пищу рекомендуется регулярно каждые три часа маленькими порциями по 300 килокалорий. Необходимо снизить потребление соли. Можно пить минералку («Ессентуки», «Славяновская», «Боржоми»), зеленый чай, свежевыжатые соки.
Медикаментозная терапия зависит от формы и течения заболевания:
- В острый период заболевания назначается лишь поддерживающая и выводящая токсины терапия, восстанавливающая гепатоциты. В это время врачи могут порекомендовать инозин (рибоксин), желчегонные препараты (кукурузные рыльца, отвар бессмертника, фламин и другие).
- Хроническая форма недуга лечится несколькими типами препаратов. Превалирует противовирусная терапия: средства группы альфа-интерферонов («Интерферон альфа-2а», «Виферон», «Роферон-А», «Интрон А» и другие) идут в комплексе с нуклеозидными аналогами. Это «Адефовир» («Хепсера»), «Энтекавир» («Бараклюд»), «Тенофовир» («Виред»), «Ламивудин» («Хептовир», «Хептодин»), «Телбивудин». Такая терапия не только способствует ликвидации вирусов, но и снижает скорость их размножения, не дает им откладываться в клетках печени. Дополнительно для регенерации гепатоцитов назначают гепатопротекторы («Гепабене», «Фосфоглив», «Лив 52» и другие) и препараты, поддерживающие иммунную систему («Задаксин»), спазмолитики («Дротаверин», «Но-шпу»).
- При тяжелой форме недуга дополнительно могут назначить гипербарическую оксигенацию и плазмаферез.
- Пациентам с ярко выраженным холестатическим компонентом можно принимать средства с урсодезоксихолевой кислотой («Урсофальк», «Урсосан» и другие).
Современная терапия предполагает применение инновационных методик. Так, уже есть возможность лечить больных с гепатитом В путем внедрения препаратов со стволовыми клетками, извлеченными из костного мозга пациента.
Такое новое лечение получило название «аутологичная трансплантация». Она улучшает состояние печени и качество жизни инфицированных. Еще одно новое направление – экстракорпоральная детоксикация для удаления вирусов и токсинов из системы кровообращения с помощью особых аппаратов, например, лазерных или криоустановок.
Комплексная терапия может по рекомендации врача включать в себя и народные средства. Нетрадиционная медицина советует лечиться при таком недуге настоями и отварами из лекарственных растений, очищающими и поддерживающими печень. В число зеленых целителей входят расторопша, артишок, рыльца кукурузы, свекольный сок и сок квашеной капусты.
Можно в качестве поддерживающего лечения применять травяные сборы:
Сбор №1. Понадобится: валериановый корень и боярышник (цветки) – по две части; кора корневищ барбариса и листья мяты – по три части. Готовим: смешайте растительное сырье, затем четыре маленьких ложки залейте половиной литра кипятка. Через два часа отфильтруйте. Пить можно по одной чашке перед завтраком и на ночь.
Сбор №2. Понадобится: бессмертник (цветки), репешок – по три части, зверобой и рыльца кукурузы – по две части, крапива – шесть частей. Готовим: две большие ложки сырья залейте половиной литра кипятка, отфильтруйте. Добавьте немного меда. Пить можно по полчашки перед каждой едой.
Какой прогноз может быть у заболевания?
Характер течения недуга связан с возрастом, полом и способом инфицирования. Так, хроническая форма высока у инфицированных дошколят (от четверти до половины случаев), а особенно – у новорожденных, получивших вирус при родах – 90 процентов. Также хронический гепатит часто встречается у молодых людей, у тех, кто заразился половым путем. У представительниц прекрасного пола скорость прогрессирования болезни выше.
Как долго проживет человек с гепатитом В, во многом зависит от его образа жизни: питания, злоупотребления спиртным, соблюдения врачебных рекомендаций. Общий прогноз можно назвать благоприятным, летальный исход наступает редко (у менее 1 процента больных).
Смертельную опасность представляет острая форма гепатита В, протекающая молниеносно, с быстрым разрушением гепатоцитов. Противовирусная терапия дает возможность вылечить 90 процентов инфицированных. Однако полностью вирус исчезает из крови в 15 процентах случаев заражения. Остальным требуется периодический прием препаратов на протяжении жизни.
Противовирусная терапия особенно эффективна, если нет циррозного поражения печени, лечить недуг начали на ранних стадиях инфицирования. В этом случае есть шанс попрощаться с болезнью навсегда. Также много зависит от степени активности вируса.
Хроническая форма гепатита В может привести к серьезным осложнениям: болезням суставов, печени и почек, миокардиту, отеку мозга, циррозу и раку печени. Все они представляют серьезную опасность для жизни.
Чтобы избежать столь неприятных последствий, наблюдение за больным не должно заканчиваться после выписки из стационара. Первый раз после больницы пациенту следует прийти на диспансерный осмотр через месяц, потом – через три месяца, полгода, девять месяцев и год. Если все показатели в норме, значит, недуг удалось вылечить, и бывшего больного снимают с диспансерного учета. При наличии жалоб, плохих результатов анализов или обострения болезни возможна повторная госпитализация.
Если противовирусная терапия прошла успешно и гепатит В удалось вылечить полностью, то ограничения по занятиям спортом и питанию можно снять через полгода-год после выздоровления.
Что представляет собой гепатит В?
Для начала стоит рассмотреть основные характеристики и особенности заболевания. Под термином «хронический гепатит В» принято объединять группу болезней, которые поражают гепатоциты. Разумеется, патологические изменения в печеночных тканях сказываются на работе всего организма.
В большинстве случаев подобные поражения печени наблюдаются при попадании в организм вирусов. Считается, что практически треть населения планеты болеет или ранее переболела данной инфекцией. Примерно в 7% случаев острый гепатит переходит в хроническую форму, которая уже с трудом поддается лечению. Кстати, развитие данного недуга может быть связано и с другими факторами.
Вирусный гепатит и его особенности
Что представляет собой хронический гепатит В? Сколько с ним живут? Существуют ли эффективные методы лечения? Эти вопросы, безусловно, важны, но для начала стоит рассмотреть причины и механизм развития заболевания.
Как уже упоминалось, подобное поражение печение чаще всего связано с проникновением в организм специфических вирусных частичек. Вирус гепатита В выделяется вместе с биологическими жидкостями — это касается не только крови, но также спермы, вагинальных выделений и слюны. Соответственно, подхватить инфекцию очень легко при контакте с зараженным человеком. Согласно исследованиям, в семьях, в которых живет человек с вирусным гепатитом, спустя 5-10 лет заражаются все — вирусные частички распространяются бытовым путем.
Раньше подхватить инфекцию можно было во время инъекции или переливаний крови, посещения стоматологического кабинета и даже маникюра. Сегодня подобное распространение вируса наблюдается редко, так как в обиход вошли одноразовые инструменты, а также эффективное оборудование для стерилизации. Тем не менее к группе риска относятся люди из социально-неблагополучных групп населения, а также работники сферы интимных услуг, наркозависимые личности, а также люди с беспорядочной половой жизнью. Инфекция также может передаваться от матери к ребенку во время беременности.
Другие формы хронического гепатита В
Не только вирусная инфекция может стать причиной развития гепатита В. Есть и другие известные формы данного недуга:
- Аутоиммунный хронический гепатит — заболевание, связанное с генетическими расстройствами в работе иммунной системы, в результате чего она начинает атаковать собственные клетки. Как правило, аутоиммунную реакцию провоцируют те же вирусы гепатита, а также герпеса и некоторые другие группы инфекций.
- Алкогольный гепатит развивается на фоне постоянного, длительного злоупотребления алкоголем. Наблюдается у пациентов с хроническим алкоголизмом.
- Лекарственный хронический гепатит развивается как побочный эффект при бесконтрольном приеме больших доз определенных препаратов, например, антибиотиков, изониазида, мощных обезболивающих лекарств, антикоагулянтов и т. д.
Стадии развития вирусного гепатита
Как выглядит хронический гепатит Б? Симптомы недуга зависят в первую очередь от стадии развития заболевания, которых принято выделять четыре:
- Стадия иммунной толерантности наблюдается в том случае, если заражение пациента произошло в очень юном возрасте. В этот период какие-то проявления недуга отсутствуют. Он, кстати, может быть продолжительным — до 15-20 лет.
- Далее следует активная стадия, при которой наблюдается быстрое размножение вирусных частичек, что сопровождается массовым отмиранием клеток печени. Иногда подобное течение приводит к быстрому развитию цирроза печени. Если же этого не происходит, заболевание переходит в фазу неактивного вирусоносительства — это переход в хроническую форму гепатита.
- Стадия относительного спокойствия, при котором пациент является лишь носителем вируса, также может длиться несколько лет. Активное размножение вирусных частичек не наблюдается.
- Несмотря на то что в неактивный период каких-то серьезных нарушений не наблюдается, организм человека ослаблен и более подвержен воздействию разных инфекций. Заражение вирусов, будь то простой герпес или даже простуда, может спровоцировать реактивацию болезни, а точнее, обострение хронического гепатита В, при котором снова начинается усиленное размножение вирусов и гибель клеток печени.
Какими симптомами сопровождается заболевание?
Проявления заболевания во многом зависят от стадии его развития и степени поражения печени. Как определить гепатит Б? Симптомы, которые беспокоят пациентов в первую очередь — это быстрая утомляемость и постоянная слабость. По мере развития недуга появляются проблемы со сном, а также частые мигрени.
Боли при гепатите также присутствуют — они локализованы в зоне правого подреберья. Пациенты жалуются и на диспептические явления, в частности, тошноту, вздутие, тяжесть в животе, горечь во рту, отсутствие аппетита, сухость слизистых оболочек ротовой полости.
Возможно также появление кожного зуда, покраснений и сыпи. Нередко у человека наблюдается кровоточивость десен, мелкие кровоизлияния под кожей, которые возникают даже после легкого удара или щипка, а также появление так называемых сосудистых звездочек.
Внепеченочные проявления гепатита
Хронический гепатит В — заболевание, при котором разрушаются клетки печени. Нарушение нормального функционирования этого органа сказывается на работе всего организма. Например, на фоне гепатита нередко наблюдаются сильные изменения уровня гормонов в крови.
Может развиваться стойкая артериальная гипертензия, пурпура, артралгия, полинейропатия. У многих пациентов наблюдается поражение мышц, органов зрения, желез внутренней секреции, что может сопровождаться аменореей, заболеваниями щитовидной железы или даже возникновением сахарного диабета. К осложнениям гепатита относят и злокачественное перерождение клеток.
Хронический гепатит В: анализы и диагностика
Разумеется, для постановления точного диагноза нужно пройти ряд обследований. В первую очередь проводят биохимический анализ крови, который позволяет врачу судить о работе печени. Специальное исследование крови на маркеры позволяет подтвердить наличие в организме пациента антител к вирусу гепатита.
Обязательно проводится ультразвуковое обследование органов брюшной полости — это безопасный, безболезненный и информативный метод диагностики, который позволяет выявить изменения в размерах и структуре органов. Нередко пациентам назначают биопсию печени. Лабораторное исследование образцов печеночных тканей помогает выяснить тяжесть заболевания, степень его распространения и даже предположительный исход для пациента.
Схема лечения гепатита
Терапия при данном заболевании во многом зависит от его происхождения. Например, аутоиммунная форма гепатита лечится с помощью кортикостероидов. При наличии вирусной инфекции важное значение имеет прием иммуномодуляторов. Эти препараты угнетают процессы размножения вирусов. При сильной интоксикации организма проводятся соответствующие мероприятия по очищению организма от токсических веществ. Нужно также отказаться от потенциально опасных препаратов и алкоголя.
Дальнейшее лечение направлено на то, чтобы снять нагрузку с печени и постепенно восстановить ее работу. Терапия обязательно должна быть комплексной. Во время острой фазы заболевания очень важен постельный режим и минимум физической активности. Для больного составляют правильный рацион, богатых белками, минералами и витаминами. Из меню нужно исключить острые и соленые блюда, консервацию, жирную и жареную пищу, а также алкоголь. Для улучшения пищеварения могут быть использованы специальные ферментные препараты, которые не должны содержать желчь. Если пациент страдает от запоров, проблему решают с помощью мягких слабительных средств. Важен прием лекарств – гепатопротекторов, которые защищают клетки печени от губительного воздействия и способствуют процессам восстановления тканей. Иногда пациентам дополнительно назначают инъекции витаминов группы В.
Хронический гепатит В: сколько с ним живут? Прогнозы для пациентов
Мы уже рассмотрели вопросы о том, что провоцирует развитие данного заболевания и какими нарушениями оно сопровождается. Так насколько опасен хронический гепатит В? Сколько с ним живут пациенты?
На этот вопрос однозначного ответа нет. Исходы хронического гепатита В зависят от его происхождения и тяжести поражения печени. Например, если заболевание вызвано приемом лекарств, то можно практически полностью восстановить работу печени. Аутоиммунный гепатит также неплохо поддается лечению. Что касается хронического вирусного гепатита, то существует весьма высокая вероятность появления осложнений в будущем, включая и цирроз.
Именно поэтому людям рекомендуют делать прививки от гепатита, избегать контакта с кровью зараженных людей, использовать защитные средства во время полового акта. Здоровый образ жизни важен не только для профилактики заражения — его стоит придерживаться и людям, уже перенесшим гепатит, так как правильное питание, лечебная гимнастика, физическая активность, правильный режим сна и отдыха снижает вероятность рецидива.
Что такое гепатит B?
Гепатит В (гепатит Б, англ. Hepatitis B) – заболевание печени вирусной природы, причиной которого является попадание в организм вируса гепатита B (HBV), относящегося к семейству гепаднавирусов.
Основными признаками гепатита В являются – тошнота, потеря аппетита, повышенная утомляемость, желтуха, дискомфорт в правом подреберье, потемнение мочи.
Сложность борьбы с вирусом гепатита B заключается в его устойчивости к агрессивной для многих видов вирусов среде: HBV устойчив к кипячению, заморозке, высыханию. Он способен выжить в сухом пятне крови несколько недель, поэтому очень важно соблюдать правила личной гигиены и не пользоваться чужими предметами гигиены. Деактивировать действие HBV способно 30 минутное автоклавирование, стерилизация в течении 60 минут 160°С сухим жаром или 10 часовое прогревание при 60°С.
Как передается гепатит Б?
Основной путь заражения гепатитом В – парентеральный, т.е. инфекция попадает в организм не через систему пищеварения (ЖКТ), а через порезы, инъекции, через кровь, слюну и половым путем. После попадания вируса в кровь, он начинает аккумулироваться в печени, и после инкубационного периода начинает проявляться в виде различных симптомов, о которых речь пойдет немного позже. Причем, вероятность заражения при контакте с инфекцией в 100 раз выше, нежели заражением ВИЧ, и это неудивительно, ведь концентрация вируса HBV в 1 мл крови составляет — 1.000.000.000.000 вирусов!
Наиболее частыми причинами гепатита В является контакт человека с нестерильными инструментами в салоне красоты (ножницы), пирсинга, татуажа, стоматологической клинике, медицинским оборудованием (иглы, капельницы), использование чужих предметов гигиены (бритвы, ножницы, зубные щетки, полотенца, пилочки и т.д.), беспорядочная половая жизнь. Врачи отмечают, что незащищенный половой контакт с незнакомым человеком приводит к заражению гепатитом в 16-40%, особенно этот процент растет при половом контакте с наркозависимым человеком.
Также заражению гепатитом В подвергается и младенец, при его рождении, если его мать является носителем HBV.
Инкубационный период гепатита В
Инкубационный период (от заражения до первых признаков заболевания) гепатита В составляет около 12 недель, хотя в зависимости от ситуации, он может составлять и 8-24 недели.
После попадания инфекции в кровь, он сразу же начинает скапливаться в печени, и при определенной концентрации вируса HBV в печени, проявляются первые симптомы гепатита В, развивается острая форма болезни.
Статистика болезни
По статистике, носителем вируса гепатита В является около 2 миллиардов населения Земли, причем некоторые из них используются вирусом только в качестве переносчика, и сами гепатитом не болеют.
Важным и тревожным моментом является и омоложение возрастной группы пациентов с данным типом гепатита. Так, в 70-80х годах, основная масса инфицированных гепатитом В имела возраст 40-50 лет, сейчас она составляет 15-29 лет. Это еще раз указывает на беспечность современных людей — невнимательное отношение к правилам личной гигиены, а также начало половой жизни в достаточно раннем возрасте.
Учеными также замечена следующая закономерность – чем младше пациент, тем больший процент перехода гепатита В в хроническую форму. Взрослая категория населения при лечении в 95% случаев выздоравливают при острой стадии гепатита.
Гепатит В, как и остальные типы гепатита, распространен больше всего в малоразвитых странах, странах которые развиваются и местах с густой заселенностью, где отсутствуют нормальные санитарные условия проживания. В эту группу входят страны Юго-Восточной Азии, Центральной и Южной Африки, Южной Америки, страны Ближнего и Среднего Востока, тихоокеанского бассейна.
Гепатит В. МКБ
МКБ-10: B16, В18.0, В18.1; МКБ-9: 070.2, 070.3.
Симптомы гепатита B
Как уже и отмечалось выше, инкубационный период гепатита Б составляет в среднем около 12 недель. После этого печень перестает справляться со своими детоксационными функциями, нарушается отток желчи (холестаз), происходит повреждение нервной системы человека и другие патологические процессы, которые приводят к следующим симптомам:
- пожелтение кожных покровов, слизистых, белков глаз;
- моча приобретает темный коричневатый оттенок;
- каловые массы осветлены;
- общее недомогание, слабость, ломка в теле;
- быстрая утомляемость;
- потеря аппетита, тошнота;
- тупая боль в правом подреберье, с возможной отдачей в правое плечо или лопатку;
- диарея;
- повышение температуры тела до 37,0-38,0°С;
- бессонница;
- спутанность сознания;
- головная боль.
Важно! В некоторых случаях течение гепатита В может быть практически бессимптомным, даже без желтизны и без должного внимания перерасти в хроническую форму.
Осложнения гепатита В
Среди осложнений можно выделить:
- полиартрит;
- печёночная кома;
- цирроз печени;
- синдром портальной гипертензии;
- геморрагический синдром;
- фиброз;
- летальный исход.
Причины гепатита B
Наиболее частыми причинами заражения гепатитом Б являются:
- несоблюдение правил личной гигиены – пользование средствами гигиены других лиц;
- применение нестерильных средств гигиены – ножницы, станки, зубные щетки, пилочки, полотенца;
- использование нестерильных игл для инъекций, переливания крови, таттуажа, пирсинга, стоматологических инструментов (у стоматолога);
- бытовые травмы, порезы;
- неблагоприятные санитарные условия проживания;
- роды в плохих санитарных условиях.
В группу риска входят:
- Наркоманы;
- Лица, ведущие беспорядочную половую жизнь;
- Медработники;
- Мастера салонов красоты;
- Тюремные заключенные;
- Пациенты, которые подвержены переливанию крови или гемодиализу;
- Лица, проживающие с носителем инфекции.
Виды гепатита В
Острый гепатит В. Характеризуется острым течением болезни со всеми симптомами, о которых шлось немного выше в статье. В некоторых случаях, на данном этапе симптомы могут быть малозаметными, а заболевание перейти в хроническую форму. При должном лечении распространение вируса останавливается, человек выздоравливает и у него развивается стойкий иммунитет к данной инфекции.
Хронический гепатит B. Характеризуется волнообразным течением болезни – симптомы то усиливаются, то практически не заметны. Со временем происходит замена клеток – гепатоцитов на клетки стромы, что приводит таким осложнениям заболевания, как – цирроз печени, фиброз, гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени). Во многих случаях к вирусу гепатита В присоединяется вирус гепатита D (HDV), что ускоряет патологические изменения в организме, а также увеличивает риск развития цирроза.
Диагностика гепатита В
Диагностику гепатита В проводит врач-инфекционист.
Для диагностики гепатита В используют следующие методы и процедуры обследования:
- Анамнез;
- Осмотр пациента;
- Анализ крови на маркеры вирусного гепатита В (IgM, HBV-ДНК, HBeAg, анти-Hbe, HBsAg, анти-HBc анти-HBc общий);
- Биохимический анализ крови;
- Биохимический анализ мочи;
- УЗИ органов брюшной полости.
Лечение гепатита B
Лечение гепатита начинается с посещения врача и обязательного прохождения обследования. Это позволит назначить точную карту лечения, а также выявить другие возможные заболевания, если они присутствуют. В любом случае, гепатит Б лечиться комплексно.
Лечение гепатита Б включает в себя:
Поддерживающая и дезинтоксикационная терапия
Поддерживающая и дезинтоксикационная терапия включает в себя выведение из печени токсинов, а также восстановление тканей и функций печени.
Для купирования распространения и накопления вируса HBV в печени при хроническом гепатите назначаются противовирусные препараты — группа альфа-интерферонов («Альфаферон», «Интерферон») и аналоги нуклеозидов («Адефовир», «Ламивудин»). Курс приема препаратов составляет от 6 месяцев до нескольких лет.
Для защиты тканей печени от инфекции, а также для восстановления ее тканей применяются гепатопротекторы: «Гепатосан», «Карсил», «Легалон», «Урсонан».
Для улучшения работы и укрепления печени также применяется урсодезоксихолевая кислота: «Урсодекс», «Урсосан», «Урсором».
Для выведения токсинов из организма применяются следующие дезинтоксикационные средства: «Альбумин», «Атоксил», раствор глюкозы (5%), раствор Рингера-Локка (5-10%), «Энтеросгель».
Для укрепление иммунной системы, а также стимулирование ее работы, применяют иммуностимуляторы: «Вилозен», «Тималин», «Тимоген».
Диета при гепатите В
При гепатите Б, необходимо полностью исключить из своего рациона – алкогольные напитки, газировки, жирную, жаренную, соленую и острую пищу, консервацию, чипсы, сухарики, продукты быстрого приготовления. Также необходимо отказаться от курения и употребления наркотических средств.
При хроническом гепатите применяют диету №5, которая также показана при холецистите и циррозе печени.
Терапия на подавление симптоматики
Для облегчения течения заболевания, применяется симптоматическая терапия.
При тошноте и рвоте: «Мотилиум», «Пипольфен», «Церукал».
Прогноз
При остром гепатите в большинстве случаев пациенты выздоравливают полностью, с полным восстановлением функций печени.
Прогноз положительного результат лечения хронического гепатита Б составляет 15 %, поэтому очень важно своевременно, при первых симптомах гепатита обратится к врачу, чтобы не допустить переход болезни из острой в хроническую форму.
Народное лечение гепатита Б
Важно! Перед использованием народных средств лечения гепатита обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Для лечения гепатита Б в домашних условиях можно использовать следующие народные средства:
Лимон. Выдавите сок из одного плода лимона, добавьте в него 1 ч. ложку пищевой соды, размешайте средство, дайте соде раствориться в соке лимона минут 5, после чего, выпейте его за 1 час до утреннего приема пищи, натощак. Пейте данное средство 1 раз в 3-4 дня. Если Вы чувствуете сильное жжение в желудке, тогда не принимайте данное средство.
Уголь с молоком. Добавьте в стакан теплого молока 1 ч. ложку измельченного угля, желательно берёзового. Перемешайте и выпейте. Пить данное средство нужно каждое утро, на протяжении 2х недель.
Травяной сбор. Сделайте сбор из следующих растений – 4 части берёзовых листьев, 4 части травы сушеницы, 3 части травы зверобоя, и по 2 части кукурузных рыльцев, цветков календулы, травы чистотела и плодов фенхеля, а также 5 плодов шиповника. Залейте 2 ст. ложки приготовленного травяного сбора от гепатита 500 мл кипятка и дайте ему настояться около 7 часов. Принимать настой нужно 3 раза в день, за пол часа до еды. После окончания настоя, сделайте перерыв на 45 дней и повторите курс. Всего пройдите 3 курса приема данного народного средства.
Кукурузные рыльца. Залейте 1 ст. ложку кукурузных рылец стаканом кипятка и дайте им настояться около 2 часов. Принимать это средство нужно 4 раза в день, по 2-3 ст. ложки. Курс лечения – до полного выздоровления.
Профилактика гепатита Б
Чтобы избежать заражения гепатитом В, врачи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:
— делайте ребенку вакцинацию, но отдельным, дорогостоящим лекарством, вместо стандартного, планового.
— соблюдайте правила личной гигиены – не используйте чужие гигиенические средства;
— старайтесь питаться пищей, обогащенной витаминами и микроэлементами, а также откажитесь от вредных продуктов питания;
— откажитесь от алкоголя, курения;
— не принимайте без надобности различные лекарственные препараты, т.к. многие из них ослабляют работу печени;
— старайтесь избегать посещения салонов красоты сомнительного характера;
— постарайтесь не родить ребенка в домашних условиях, курортах и т.д.
К какому врачу обратиться при гепатите В?
- Гепатолог.
- Гастроэнтеролог.
- Инфекционист.