Септицемия – это заболевание, характеризующееся заражением крови. Появляется при попадании патогенных микроорганизмов в кровоток и распространяется по всему организму. Очагом воспаления служит любой источник (инфекционное заражение или рана). Зачастую наблюдается у маленьких детей, причиной чего является не до конца сформированный иммунитет. Что же такое септицемия, и какое ее лечение?
Септицемия
Этиология
Возбудителями септицемии могут быть стафилококки, стрептококки (стрептококковая септицемия), пневмококки, менингококки, а также грибы. Они могут проникать в организм через раневые поверхности (царапины, порезы) или при наличии воспаления в организме (гайморит, отит, ангина, стоматит, воспаление кожи). В основном наша иммунная система борется с условно-патогенной микрофлорой, но в этом случае можно судить об отсутствии приобретенного или врожденного иммунитета. Факторы, провоцирующие заражение крови следующие:
- заболевания кровеносной системы, ВИЧ-инфекция, онкология;
- прием медикаментов, подавляющих иммунную систему, цитостатиков или отрицательное влияние лучевой терапии;
- гнойные заболевания кожи, наличие карбункулов или фурункулов;
- инфекции мочеполовой системы;
- осложнение ожогов, обширные ранения, переливание крови;
- развивается после абортов, родов, «входными воротами» служит слизистая оболочка матки.
Недуг может возникать на фоне внутрибольничных инфекций, при нарушении правил асептики и антисептики. Потому заболевание передается через перевязочный материал и медицинский инструментарий. Большую опасность несут катетеры, устанавливаемые на длительный период. При заражении, условно-патогенная микрофлора в кровь выделяет токсические вещества, которые могут спровоцировать токсический шок и, как следствие, летальный исход. Также присутствует воздушно-капельный путь передачи, входными воротами выступает слизистая поверхность ротовой полости.
Врачи отмечают, что септицемия, как серьезное инфекционное заболевание, проявляется различиями в клинических симптомах и течении у взрослых и детей. У взрослых чаще наблюдаются выраженные системные реакции, такие как высокая температура, тахикардия и резкое ухудшение общего состояния. В то же время у детей симптомы могут быть менее специфичными, что затрудняет диагностику. Врачи подчеркивают, что у новорожденных и младенцев септицемия может развиваться стремительно, что требует немедленного вмешательства. Кроме того, у детей иммунный ответ может быть менее предсказуемым, что делает их более уязвимыми к осложнениям. Специалисты акцентируют внимание на важности ранней диагностики и своевременного лечения, чтобы минимизировать риск серьезных последствий для здоровья.
Формы
В зависимости от течения септицемии, сепсиса, очага их локализации патологического процесса и причины его возникновения существует несколько форм недуга. Первая – септицемия, поражает в основном детей до трех лет, характеризуется быстрым протеканием и высокой смертностью. Вторая форма – септикопиемия, проявляется гнойничковыми образованиями внутри организма. Возбудителем является стафилококк и синегнойная палочка. Другие формы септицемии:
- геморрагическая – малораспространенная форма. Поражается костный мозг, суставы и кожные покровы. Путь передачи – от домашних животных, укусы и их царапины провоцируют появление небольших болезненных уплотнений на коже. Данный тип делится на кожную (проявляется покраснением и отеком), легочную (недуг локализуется в легких и бронхах, появляется кашель) и септическую (вирус распространяется с кровотоком затрагивая все системы и органы);
- бактериальная септицемия. Характеризуется гнойничковыми поражениями клапанов сердца, изменением в почках и селезенке;
- стафилококковая – самая распространенная форма недуга, составляет приблизительно 50% всех случаев;
- кандидозная развивается под воздействием дрожжеподобных грибов рода Candida, появляются признаки общей интоксикации, угнетение функциональности нервной системы;
- сальмонеллезная. Возникает при наличии различных видов Salmonella, основным ее источников является пища, протекает недуг по типу гастроэнтерита;
- менингококковая. Является осложнением менингита, сопровождается большим поражением капилляров;
- септицемия неуточненная и уточненная – вызвана стафилококком;
- геморрагическая септицемия (пастереллез) – возбудителем является Pasteurella multocida. Характерные признаки: лихорадка, воспаление кожи и подкожной клетчатки, артриты и остеомиелиты.
Сепсис бывает молниеносный, протекает быстро с поражением всех систем и органов, может развиваться почечная или сердечная недостаточность, летальный исход наступает на протяжении двух дней. Острый сепсис продолжается месяц. Подострый длится 3-4 месяца. Существует и рецидивирующий сепсис, протекает с периодами обострения и затихания симптомов, длится до полугода.
Клиническая картина
Есть довольно много разновидностей сепсиса, но всех их объединяют общие симптомы: повышение температуры тела, у новорожденных – лихорадка, потливость. Диагностируется изменение частоты сердечных сокращений, наличие подкожных кровоизлияний, сначала в виде мелких точек, постепенно превращающихся в язвы. Ускоренное дыхание, головокружение, тошнота, рвота, снижение или полное отсутствие аппетита, диарея – это дополнительная симптоматика болезни.
Развивается недуг стремительно, поэтому после первых же симптомов септицемии необходимо срочно доставить пациента в больницу. Своевременно начатая терапия дает большие шансы на сохранение жизни. Вторичными проявлениями септицемии могут быть: желтуха, в моче гной, цианоз губ и конечностей, судороги. На теле появляются пузырьки с геморрагическим экссудатом.
Септицемия — это серьезное состояние, возникающее в результате попадания бактерий в кровь, что может привести к септическому шоку и многим осложнениям. Люди часто отмечают, что у взрослых симптомы могут проявляться более ярко, включая высокую температуру, озноб, учащенное сердцебиение и резкое ухудшение общего состояния. В то же время у детей клиническая картина может быть менее выраженной, что затрудняет диагностику. Родители беспокоятся о том, что у малышей септицемия может развиваться стремительно, иногда без явных признаков инфекции. Важно помнить, что своевременная медицинская помощь и адекватное лечение могут значительно повысить шансы на выздоровление. Многие подчеркивают необходимость внимательного отношения к любым признакам инфекции, особенно у детей, чтобы избежать серьезных последствий.
Диагностика
Постановка диагноза заключается в выявлении причины септицемии и определении ее формы. Для начала учитывают жалобы больного, проводят осмотр. Далее оценивают состояние кожных покровов, наличие ран, укусов, царапин и другие признаки. Измеряют артериальное давление, частоту сердечных сокращений и дыхание. После чего назначают следующие лабораторные методы диагностики:
- общий и биохимический анализ крови помогает выявить возбудителя заболевания и определить чувствительность к антибиотикам;
- экспресс-методы диагностики позволяют за короткий промежуток времени выявить до 25 видов возбудителя;
- прокальцитониновый тест помогает определить прокальцитонин в крови, который служит показателем септицемии.
Инструментальное исследование при данном недуге позволяет узнать повреждены ли внутренние органы и ткани. К таким методам относят: УЗД, компьютерная и магнитно-резонансная томография, ЭКГ. Также проводят рентгенографию и ангиографию (исследование сосудов с введением в них контрастного вещества). Своевременная диагностика позволяет оказать квалифицированную помощь и устранить симптомы, избежать летального исхода.
Лечение
Помощь оказывают только в стационаре в отделении интенсивной терапии или реаниматологии. Подбирают лечение, аналогичное, что при терапии инфекционных заболеваний, назначают медикаменты в зависимости от основной причины недуга. Используют антибиотики, предварительно сделав пробу на индивидуальную чувствительность к ним. Применяют медикаменты, позволяющие убрать симптомы интоксикации. При ярко выраженной интоксикации вводят раствор глюкозы, гамма-глобулин или плазму.
Читайте также:
При пастереллёзе показано оперативное вмешательство: вскрывают гнойнички, обрабатывают асептическими растворами раны, удаляют пораженные участки ткани. При оказании помощи, пациент должен находиться в состоянии покоя. Ему нужно назначить диетическое питание, если это не возможно в силу каких-либо причин, поддерживать организм с помощью внутривенного введения питательных веществ. К сожалению, септицемия имеет быстрый характер течения и характеризуется частыми летальными исходами.
Лечение у детей
Терапию проводят строго в условиях стационара. Применяют одновременно два антибиотика широкого спектра действия. Пенициллин детям младше года по 100 000ЕД на 1 кг массы тела на день. Детям старше года 50 000ЕД на кг массы тела. Сигмациин по 25 ЕД на 1 кг. Чтобы не было привыкания, препараты следует заменять каждую неделю и применять их без перерыва два месяца.
Параллельно с антибиотиками уместно применять сульфаниламидные препараты на протяжении 10 дней по 0,2г на 1кг массы тела. Также ребенку можно переливать кровь и плазму. Вводят гамма-глобулин, витамин В12. Назначают аскорбиновую кислоту, витамины В и В1. При снижении артериального давления показан раствор кофеина по одной чайной ложке 5-6 раз в день.
Вопрос-ответ
Как проявляется сепсис у взрослых?
К распространенным проявлениям сепсиса относятся лихорадка, повышенная частота сердечных сокращений, учащенное дыхание, спутанность сознания и боли различной локализации. Сепсис может приводить к септическому шоку, полиорганной недостаточности и летальному исходу.
Что характерно для септицемии?
Септицемия проявляется интоксикационным синдромом, коллапсом, полиорганной недостаточностью. Для диагностики болезни назначают лабораторные анализы крови и мочи, микробиологический посев крови, комплекс инструментальных методов (УЗИ, рентгенография, КТ).
Как выглядит сепсис у детей?
Новорожденные с сепсисом выглядят больными — они вялые, имеют плохой аппетит и часто серый цвет кожи, кроме того у них может быть повышенная или сниженная температура тела. Диагноз ставится на основании симптомов и наличия в крови, моче или спинномозговой жидкости бактерий, вирусов или грибков.
Кто чаще болеет сепсисом?
Когда обратиться к врачу Чаще всего сепсис встречается у людей, которые госпитализированы или недавно были госпитализированы. Люди в отделении интенсивной терапии особенно уязвимы для развития инфекций, которые могут привести к сепсису.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы: Септицемия может проявляться различными симптомами, такими как высокая температура, озноб, учащенное сердцебиение и слабость. При появлении этих признаков важно немедленно обратиться к врачу для диагностики и лечения.
СОВЕТ №2
Следите за состоянием иммунной системы: Укрепление иммунной системы с помощью правильного питания, регулярных физических упражнений и достаточного сна может снизить риск развития септицемии. Обратите внимание на витамины и минералы, которые поддерживают иммунитет.
-
Читайте также:
СОВЕТ №3
Соблюдайте гигиену: Регулярное мытье рук и соблюдение правил личной гигиены могут помочь предотвратить инфекции, которые могут привести к септицемии. Особенно важно это делать после контакта с больными или в общественных местах.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте хронические заболевания: Если у вас есть хронические заболевания, такие как диабет или заболевания легких, следите за их контролем и регулярно проходите медицинские осмотры. Это поможет снизить риск развития септицемии в случае инфекции.
