Гипохромная анемия

Гипохромная анемия – целая группа заболевания крови, которые объединяет общий симптом: снижение значения цветового показателя меньше 0,8. Это говорит о недостаточной концентрации гемоглобина в эритроците. Он играет ключевую роль в транспорте кислорода ко всем клеткам, и его нехватка вызывает развитие гипоксии и сопутствующим ей симптомам.

Гипохромная анемия

Классификация

В зависимости от причины уменьшения цветового показателя различают несколько типов гипотрхромных анемий, это:

• Железодефицитная или гипохромная микроцитарная анемия – это наиболее распространенная причина дефицита гемоглобина.
• Железонасыщенная анемия, ее также называют сидероахрестической. При таком типе заболевания железо поступает в организм в достаточном количестве, но из-за нарушения его всасывания уменьшается концентрация гемоглобина.
• Железоперераспредилительная анемия возникает из-за усиленного распада эритроцитов и накоплении железа в виде ферритов. В таком виде оно не включается в процесс эритропоэза.
• Анемия смешанного генеза.

Согласно общепринятой международной классификации гипохромные анемии относят к железодефицитным. Им присвоен код по МКБ 10 D.50

Врачи отмечают, что гипохромная анемия является серьезным состоянием, которое требует внимательного подхода к диагностике и лечению. Это заболевание характеризуется снижением уровня гемоглобина и изменением цвета эритроцитов, что может указывать на недостаток железа в организме. Специалисты подчеркивают важность своевременного выявления причин анемии, так как она может быть следствием различных заболеваний, включая хронические инфекции, нарушения питания или даже онкологические процессы. Лечение обычно включает в себя назначение железосодержащих препаратов и коррекцию рациона. Врачи также акцентируют внимание на необходимости регулярного мониторинга состояния пациентов, чтобы избежать осложнений и улучшить качество жизни.

Микроцитарная гипохромная анемия: причины и лечение

Причины

Причины гипохромной анемии различаются в зависимости от ее типа. Так, факторами, которые способствую развитию анемии при недостатке железа, являются:

• Хронические кровопотери, связанные с менструальными кровотечениями у женщин, язвенной болезнью желудка, повреждениями прямой кишки при геморрое и пр.
• Повышенное потребление железа, например, в связи с беременностью, лактацией, при бурном росте в подростковом возрасте.
• Недостаточное поступление железа с пищей.
• Нарушение всасывания железа в желудочно-кишечном тракте вследствие заболеваний органов пищеварительной системы, операций по резекции желудка или кишечника.

Железонасыщенные анемии встречаются нечасто. Они могут развиваться под влиянием наследственных врожденных патологий, таких, как порфирия, а также быть приобретенными. Причинами гипохромной анемии такого типа могут быть прием некоторых лекарственных препаратов, отравление ядами, тяжелыми металлами, алкоголем. Стоит отметить, что очень часто это заболевания относят к гемолитическим болезням крови.

Железоперераспределительная анемия является спутником острых и хронических воспалительных процессов, нагноений, абсцессов, болезней неинфекционного характера, например, опухолей.

Диагностика и определение типа анемии

При исследовании крови выявляются признаки, которые характерны для большинства подобных заболеваний – это снижение уровня гемоглобина, количества эритроцитов. Как уже упоминалось выше, характерным для гипохромной анемии является уменьшение значения цветового показателя.

Для определения схемы лечения необходимо диагностировать тип гипохромной анемии. Дополнительными диагностическими критериями являются такие параметры:

• Определение уровня железа в сыворотке крови.
• Определение железосвязывающей способности сыворотки.
• Измерение уровня железосодержащего белка ферритина.
• Определить общий уровень железа в организме возможно при подсчете сидеробластов и сидероцитов. Что это такое? Это эритоидные клетки костного мозга, которые содержат железо.

Сводная таблица указанных показателей при различных типах гипохромной анемии представлена ниже.

Гипохромная анемия — это состояние, которое вызывает множество обсуждений среди людей, сталкивающихся с этой проблемой. Многие отмечают, что симптомы, такие как усталость, слабость и бледность кожи, сильно влияют на качество жизни. Пациенты делятся опытом поиска эффективных методов лечения, включая изменения в рационе и применение железосодержащих препаратов. Некоторые говорят о важности регулярных анализов крови для раннего выявления заболевания. В социальных сетях можно встретить советы по улучшению состояния, такие как употребление продуктов, богатых железом, например, красного мяса, бобовых и зелени. Однако не все знают, что гипохромная анемия может быть следствием различных заболеваний, поэтому консультация с врачом становится необходимостью. Обсуждая свои переживания, люди находят поддержку и понимание, что помогает им справляться с недугом.

Железодефицитная анемия (ЖДА) — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечение

Симптомы

Врачи отмечают, что клиническая картина болезни зависит от степени тяжести ее течения. В зависимости от концентрации гемоглобина выделяют легкую степень (содержание Hb находится в пределах 90 – 110 г/л), гипохромную анемию средней тяжести (концентрация гемоглобина составляет 70 – 90 г/л) и тяжелую степень. По мере уменьшения количества гемоглобина тяжесть симптомов нарастает.

Гипохромная анемия сопровождается:

• Головокружениями, мельканием «мушек» перед глазами.
• Расстройствами пищеварения, которые проявляются запорами, поносами или тошнотой.
• Изменением вкуса и восприятия запахов, отсутствие аппетита.
• Сухостью и шелушением кожи, появлением болезненных трещин в уголках рта, на ступнях и между пальцами.
• Воспалением слизистой оболочки ротовой полости.
• Быстро развивающимися кариозными процессами.
• Ухудшением состояния волос и ногтей.
• Появлением одышки даже при минимальной физической нагрузке.

Гипохромная анемия у детей проявляется плаксивостью, повышенной утомляемостью, капризностью. Педиатры говорят о том, что тяжелая степень характеризуется задержкой психоэмоционального и физического развития. Врожденные формы заболевания выявляются очень быстро и требуют немедленного лечения.

При небольшой, но хронической потере железа, развивается хроническая гипохромная анемия легкой степени, для которой характерны постоянная усталость, вялость, одышка, снижение работоспособности.

Лечение железодефицитной анемии

Лечение гипохромной анемии любого типа начинается с определения ее типа и этиологии. Своевременное устранение причины снижения концентрации гемоглобина играет ключевую роль в успешной терапии. Затем назначаются препараты, которые способствуют восстановлению нормальных показателей крови и облегчению состояния больного.

Для лечения железодефицитной анемии применяются препараты железа в форме сиропов, таблеток или инъекций (при нарушении всасывания железа в пищеварительном тракте). Это феррум лек, сорбифер дурулес, мальтофер, сорбифер и др. Для взрослых дозировка составляет 200 мг железа в сутки, для детей она рассчитывается в зависимости от веса и составляет 1,5 – 2 мг/кг. Для повышения усваивания железа назначают аскорбиновую кислоту в дозе 200 мг на каждые 30 мг железа. В тяжелых случаях показано переливание эритроцитарной массы с учетом группы крови и резус-фактора. Однако к этому прибегают лишь в крайнем случае.

Диета должна быть составлена таким образом, чтобы в рационе преобладали продукты с высоким содержанием железа и витаминов группы В и С. Это мясо и субпродукты, бобовые, некоторые крупы (особенно овсяная и гречневая), зелень, многие фрукты и овощи.

18.11.23 15:30 Гиперхромная анемия

Лечение других форм гипохромной анемии

При железонасыщенной и перераспределительной анемии применение препаратов железа не дает желаемого эффекта. Их лечение заключается в устранении причины болезни или купировании врожденного патологического процесса.

Так, при талассемии детям с самого раннего возраста проводят периодические переливания крови, а в тяжелых случаях делают пересадку костного мозга. Нередко подобные формы заболевания сопровождаются увеличением концентрации железа в крови, поэтому назначение препаратов, содержащих этот микроэлемент, приводит к ухудшению состояния больного.

Таким пациентам показано применение препарата десферал, которое способствует выведению избытка железа из организма. Дозировка рассчитывается исходя из возраста и показателей анализа крови. Обычно десферал назначается параллельно с аскорбиновой кислотой, которая повышает его эффективность.

В целом с развитием современных методов лечения и диагностики терапия любых форм гипохромных анемий, даже наследственных, вполне возможно. Человек может проходить поддерживающие курсы лечения определенными лекарственными препаратами и вести вполне нормальный образ жизни.

Вопрос-ответ

В чем причина гипохромной анемии?

Причинами гипохромии могут быть железодефицитная анемия, хроническое отравление свинцом, различные талассемии, нарушение синтеза и утилизации порфиринов, гиповитаминоз В6, а также хронические воспалительные заболевания инфекционного и неинфекционного генеза, нарушающие обмен железа.

Что применяют при гипохромной анемии?

Железодефицитная /гипохромная/ анемия связана с дефицитом железа в организме. В качестве лекарственных средств применяют препараты двух- и трехвалентного железа: гемостимулин, ферроплекс, феррокаль и др. Общим недостатком препаратов железа являются побочные явления в виде запоров, т.

Чем отличается гипохромная анемия от гиперхромной?

Гипохромная возникает, когда красные кровяные клетки становятся бледнее обычного (цветовой показатель менее 0, 8). Железодефицитная анемия является примером гипохромной анемии. Иногда эритроциты при анемии становятся ярче обычного (цветовой показатель выше 1, 05). В этом случае говорят о гиперхромной анемии.

Какой признак является основным для диагностики гипохромной анемии?

Ведущим методом диагностики гипохромной микроцитарной анемии является анализ крови: гемограмма (определение концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, гематокрита, цветового показателя, морфологическое исследование эритроцитов), биохимический (оценка сывороточного уровня ферритина).

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования. Гипохромная анемия может быть вызвана различными причинами, и ранняя диагностика поможет выявить проблему на начальном этапе. Обратите внимание на уровень гемоглобина и железа в крови, особенно если у вас есть симптомы анемии, такие как усталость или бледность.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свой рацион питания. Убедитесь, что ваша диета включает достаточное количество продуктов, богатых железом, таких как красное мясо, печень, бобовые, орехи и зеленые листовые овощи. Также полезно сочетать эти продукты с источниками витамина C, чтобы улучшить усвоение железа.

СОВЕТ №3

Принимайте добавки с железом только по рекомендации врача. Самолечение может привести к избыточному накоплению железа в организме, что также может быть опасно. Если вам назначены добавки, следуйте указаниям врача по дозировке и времени приема.

СОВЕТ №4

Следите за своим состоянием и обращайте внимание на изменения в самочувствии. Если вы заметили ухудшение состояния, такое как усиление усталости, головокружение или одышка, немедленно проконсультируйтесь с врачом. Это может быть признаком ухудшения анемии или других заболеваний.